【摘要】：异位性心动过速是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律，其发作与终止大多突然，过去曾被称为阵发性心动过速。近20年对异位性心动过速的大量研究结果，加深了对其发生机制、心电图表现的认识，并促进其分类、诊断以及治疗的更新。EPS是鉴别室上性心动过速伴差传和室性心动过速的唯一确切方法。
异位性心动过速是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律，其发作与终止大多突然，过去曾被称为阵发性心动过速。发作时心率一般160～220次/分，但也有慢至130次/分或快达300次/分的。每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时，甚至数天，自动或经治疗后终止。部分可呈反复发作，发作间隙长短不一。
起源于希氏束分支以上部位的心动过速统称为室上性心动过速，发作时心电图QRS波大多不增宽；而起源于希氏束分支以下部位的心动过速则称为室性心动过速，发作时心电图QRS波大多畸形增宽。然而临床电生理研究证实少数QRS增宽的心动过速属室上性，而极少数室性心动过速发作时QRS不增宽，以致室上性与室性心动过速的鉴别诊断有时难以确定，因而又有宽QRS心动过速与窄QRS心动过速之称。
近20年对异位性心动过速的大量研究结果，加深了对其发生机制、心电图表现的认识，并促进其分类、诊断以及治疗的更新。
专家提示
室上性心动过速远较室性心动过速多见。
小知识
心内电生理检查
心内电生理检查（EPS）开始于20世纪60年代，早期的研究主要分析了心脏传导系统及其异常。近来，研究的重点转移到了快速心律失常及心搏骤停的诊断和治疗。EPS是鉴别室上性心动过速伴差传和室性心动过速的唯一确切方法。
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