什么叫窦性心律什么叫窦性心动过速或过缓什么叫窦性心律不齐

105.什么叫窦性心律？什么叫窦性心动过速或过缓？什么叫窦性心律不齐？

众所周知，在人的一生中，心脏总是在不停地、有节奏地跳动着。正常人每分种约跳动60～100次，心跳的节律是均齐的，两次心跳之间的差距不会超过0. 12秒。不仅如此，心跳的快慢和强度还能随人体的需要进行调整，运动或体力劳动时，心跳频率加快、增强，而安静休息时心率减慢。心脏为什么能节律均齐地跳动呢？机体又为什么能对心跳强度、快慢进行调节呢？这是由于心脏特殊的结构所决定的。

生理学家研究发现，在人体的心脏结构中存在着特殊的兴奋点和传导系统如图4-3。

在心脏右心房的后上方有一个叫窦房结的组织，它能自动地、按时地以每分钟60～100次的节律发放电兴奋，并能通过心脏的传导系统将兴奋传到全心，引起心脏的收缩，完成1次心跳并依此周而复始。这种心脏特有的自动产生电兴奋的现象，我们称之为心脏的自律性。正常情况下心跳频率是由窦房结的自律性来控制的，就是说，窦房结内的兴奋频率，决定了每分钟心跳的次数。这种由窦房结控制的心律，称之为窦性心律。正常窦性心律的频率在60～100次/分。如果心率快于100次/分，称之为窦性心动过速；而慢于60次/分者称之为窦性心动过缓。如果心跳节律不规则，每两次心跳间的差距大于0. 12秒，称之为窦性心律不齐。

图4-3　心脏的传导系统

窦性心动过速、窦性心动过缓及窦性心律不齐均可出现于正常人。如正常人跑步或劳动时均可出现窦性心动过速；而在熟睡时、安静时又往往出现心动过缓。上述心律改变亦可出现在病理情况下，如冠心病、甲状腺功能亢进、心脏病态窦房结综合征、心肌炎等。所以，对窦性心动过速、窦性心动过缓及窦性心律不齐，一定要具体分析，以明确是功能性的还是器质性的，并采取相应的措施。