【摘要】：今天就一台LC，时间充裕，并且行手术的时候发现患者胆囊炎症不重，胆囊三角部解剖很清晰，就直接让县医院小韩医生操刀手术了，我在旁指导。上掀胆囊进行解剖变得有点困难，小韩医生做了多次尝试都没法取得进展。我告诉小韩医生，解离胆囊不一定非要像固定套路一样夹着胆囊颈部向上掀胆囊来解剖，可以夹着胆囊中部，往一侧牵拉，从侧面解剖，只要能解离下来就行。
今天就一台LC，时间充裕，并且行手术的时候发现患者胆囊炎症不重，胆囊三角部解剖很清晰，就直接让县医院小韩医生操刀手术了，我在旁指导。
如预想中的一样，解剖胆囊三角部很顺利。但是在解离切下胆囊时就有了小插曲，一开始解剖间隙没有找准，导致胆囊Hartmann袋上不远有一胆囊的破口，开始流胆汁，影响手术的操作视野。上掀胆囊进行解剖变得有点困难，小韩医生做了多次尝试都没法取得进展。
我告诉小韩医生，解离胆囊不一定非要像固定套路一样夹着胆囊颈部向上掀胆囊来解剖，可以夹着胆囊中部，往一侧牵拉，从侧面解剖，只要能解离下来就行。从侧面解剖，其外流的胆汁对之影响不大，解剖结构应该清楚，是相对可行的办法。
果然，按照这办法，后续操作顺利，手术很成功。
固定套路在通常情况下可能是最佳办法，但是在有新状况出现时，另辟蹊径未尝不是上上之选。
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