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的建制及设置

时间:2022-07-03 百科知识 版权反馈
【摘要】:PACU在麻醉科主任领导下,由麻醉科主治医师与护士长共同管理,由麻醉科医师和护士负责日常工作。PACU应设在邻近手术间或手术室内,建筑设计以宽敞明亮的大间为宜,其床位数按手术人次算,24h内每4人次手术设病床1张。PACU应配备较齐的急救药品,并排列有序,便于取用。

一、PACU的建制

PACU在麻醉科主任领导下,由麻醉科主治医师与护士长共同管理,由麻醉科医师和护士负责日常工作。麻醉科医师应具有对病人在苏醒期间出现的一切异常情况作出迅速有效诊治的能力,PACU护士应具有一定的临床护理经验,有一定的麻醉学基础知识和操作技术能力,善于发现患者异常情况。

根据择期手术与急症手术量,PACU可24h开放,亦可日间开放,晚间急症手术可由ICU兼PACU进行观察。

二、基本设施设备

PACU应设在邻近手术间或手术室内,建筑设计以宽敞明亮的大间为宜,其床位数按手术人次算,24h内每4人次手术设病床1张。对创口感染的患者应设隔离床。一般以3张床位为一个护理单元。对高危病人、有重大既往史的病人、术中出现严重并发症的病人,应实行1∶1护理。

PACU应有中心供氧、压缩空气、中心吸引等装置,各种规格的电源插座接头应牢固地安置于床头旁的墙壁或相应的位置。PACU的病床应具有多种功能,便于进出手术间和病房,能调整体位并便于清洁消毒。

每张床至少有3项基本监测手段:无创血压心电图脉搏血氧饱和度,还应配备肌松监测仪、呼气末二氧化碳监测仪或麻醉气体检测仪、中心静脉压测定装置、有创血压监测装置等。

PACU应配相当数量的呼吸机、气管内插管套件、面罩、通气道、吸氧用鼻导管、吸引器导管及抽吸器,应有注射器、套管针、输液器、加压输血器、引流器、注射泵,以及除颤仪、心脏起搏器等耗材及装置。

PACU应配备较齐的急救药品,并排列有序,便于取用。常用的药物包括:各种拮抗剂和呼吸兴奋剂,镇静药、镇痛药及肌松药,血管活性药,正性肌力药,抗心律失常药,利尿脱水药,糖皮质激素,抗组胺药和解痉药,子宫收缩药等。

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