【摘要】：赖特综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，主要表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤黏膜症状。本病急性期可有白细胞增高，血沉增快，CRP升高；⑦通常HLA-B27阳性，HLA-B27抗原与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎相关。少数患者反复发作而致残，潜在的感染可能是引起反复关节炎发作的原因。
赖特综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，主要表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤黏膜症状。目前认为本病有2种形式：性传播和痢疾型。国外本病的发病率在0．06%～1%不等，国内尚无这方面的统计数据报道，但可以肯定目前本病在我国并不多见。
赖特综合征的临床特征主要有：
①典型病例有急性关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月时间；②外周关节炎大多是以下肢为主的非对称性寡关节炎，初次发病关节症状通常在3～4个月内消退，并可恢复正常，但有复发倾向；③本病可有典型脊柱关节病的临床表现，如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、肌腱端炎或虹膜炎；④赖特综合征的关节外表现有结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏与神经系统病变等；⑤发展为慢性赖特综合征患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和白塞病；⑥如病原体培养阳性可明确诱发本病的微生物，但需指出是大部分患者就诊时感染已发生在数周前，病原体的培养往往呈阴性。本病急性期可有白细胞增高，血沉增快，CRP升高；⑦通常HLA-B27阳性，HLA-B27抗原与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎相关。而类风湿因子和抗核抗体多为阴性；⑧骶髂关节和脊椎的X线检查：可发现骶髂关节炎，非对称性椎旁“逗号样”骨化等；⑨大部分赖特综合征患者的关节炎持续数周至半年，甚至更长。少数患者反复发作而致残，潜在的感染可能是引起反复关节炎发作的原因。
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