【摘要】：有时儿童时期患过银屑病，成年才发生关节炎，所以需仔细询问病史。骶髂关节炎多表现为不对称性，脊柱受累者相邻椎体的中部之间的韧带骨化形成骨桥，并呈不对称分布。⑦银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断本病。
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并导致关节和关节周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延、易复发、晚期可发生关节强直，并导致残废。初步统计我国本病患病率约为1．23‰。
银屑病关节炎的临床特征主要有：
①皮肤银屑病是主要表现之一，皮损出现在关节炎后者诊断困难，有时隐蔽部位的银屑病（如头皮，脐或肛周）不易被发现，需认真检查。有时儿童时期患过银屑病，成年才发生关节炎，所以需仔细询问病史。②指（趾）甲可有特征性表现，如顶针样凹陷（＞20个），指甲脱离、变色、增厚、粗糙、横嵴和甲下过度角化等。③关节炎可累及1个或多个关节，以指关节，跖趾关节等手足小关节为主，远端指间关节最易受累，常不对称，可有关节僵硬，肿胀，压痛和功能障碍。④脊柱受累者可有腰背痛和脊柱强直等症状。⑤本病无特殊性实验室检查，病情活动时血沉加快，C反应蛋白增加等。类风湿因子多为阴性，约半数患者HLA-B27阳性，且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。⑥影像学检查可发现周围关节骨质有破坏和增生表现。有些表现对诊断非常有帮助，如“铅笔帽”样畸型或“望远镜”样畸形。骶髂关节炎多表现为不对称性，脊柱受累者相邻椎体的中部之间的韧带骨化形成骨桥，并呈不对称分布。⑦银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断本病。本病一般经过良好，少数患者（＜5%）有关节破坏和畸形。
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