（一）β-血小板球蛋白和血小板第4因子检测
【原理】 ELISA法检测血浆β-血小板球蛋白（β-thromboglobulin，β-TG）和血小板第4因子（platelet factor 4，PF4）：用抗β-TG或抗PF4抗体包被酶标板，加入受检血浆，血浆中β-TG或PF4与包被的相应抗体结合，再加入酶标记的抗β-TG或PF4抗体，最后加入底物显色，颜色的深浅与受检血浆中β-TG或PF4的含量成正比。方法学略。
【参考值】 β-TG：16.4±9.8μg/L；
PF4：33.2±2.3μg/L。
【临床意义】 β-TG和PF4是血小板a颗粒中特有的蛋白质，正常血浆中β-TG和PF4的比值为3:1。血浆中β-TG和PF4浓度增高是血小板活化的重要指标。
1.血浆β-TG和PF4增高 表示血小板受激活及释放反应亢进，见于血栓前状态和血栓栓塞性疾病，如急性心肌梗死、脑血管病变、尿毒症、妊娠高血压综合征、DIC、静脉血栓形成等。
2.减低 见于先天性或获得性a颗粒缺陷病。
（二）血小板P选择素测定
【原理】 ELISA法：包被抗P选择素抗体与被检血浆中P选择素结合，加入酶标抗体后形成复合物，后者与底物作用呈现显色反应，在492nm处测定吸光度值与受检血浆中P选择素含量成正比（方法学略）。
【参考值】 血浆P选择素：9.4～20.8μg/L；
血小板P选择素数目：9 000±1 100分子数/血小板。
【临床意义】 通过测定血浆和血小板P选择素来确定血小板的活化状态，有助于血栓前状态的诊断。
血浆和血小板P选择素含量增高见于血栓前状态，急性心肌梗死、脑血管病变等血栓性疾病。
（中国医科大学 佟广辉 刘 勇）
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