【摘要】： 过量的游离血红蛋白消耗完结合珠蛋白后，在血液循环中出现游离血红蛋白。经肾小管过滤的血红蛋白，部分或全部被肾小管上皮细胞吸收，分解，转化为含铁血黄素，并随尿排出体外。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白多聚体，通过普鲁蓝染色，在尿沉渣细胞内外可见到1～3μm的亮蓝色的颗粒。 取新鲜尿液15ml放入去铁试管内，2 000r/min离心5min后弃去上清液。有分散或成堆的蓝色闪光颗粒为阳性。
【原理】 过量的游离血红蛋白消耗完结合珠蛋白后，在血液循环中出现游离血红蛋白。经肾小管过滤的血红蛋白，部分或全部被肾小管上皮细胞吸收，分解，转化为含铁血黄素，并随尿排出体外。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白多聚体，通过普鲁蓝染色，在尿沉渣细胞内外可见到1～3μm的亮蓝色的颗粒。
【试剂】
1.20g/L亚铁氰化钾。
2.3%盐酸。
【操作方法】 取新鲜尿液15ml放入去铁试管内，2 000r/min离心5min后弃去上清液。加入20g/L亚铁氰化钾和3%盐酸各2.0ml混匀，室温放置10min。再2 000r/min离心5min后弃去上清液，将沉渣置于去铁玻片上，高倍镜（必要时用油镜）观察。有分散或成堆的蓝色闪光颗粒为阳性。
【参考值】 正常人为阴性。
【临床意义】 阳性提示血管内溶血，特别是慢性血管内溶血的存在。但阴性不能排除血管内溶血的存在。
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