【摘要】：人体冠状动脉灌注受阻力的影响极大。正常人在从事剧烈运动期间，冠状血管床阻力较其静息值减小75%～80%。冠脉狭窄程度较轻时，远侧冠状血管在静息条件下并未处于最大限度的扩张，它们还有进一步扩张的余地，因此当受到某种增加心肌氧需求的刺激后是否会诱发缺血，需视氧需求的增加程度而定。近侧冠脉狭窄进一步发展，如其口径已减小到其正常的20%以下，远侧阻力血管即使发生了最大程度扩张，也难免不在静息状态下发生缺血。
人体冠状动脉灌注受阻力的影响极大。正常人在从事剧烈运动期间，冠状血管床阻力较其静息值减小75%～80%。由此不难理解，如果有一根近侧冠状动脉口径较正常减小80%左右，其远侧冠状阻力血管将发生最大限度扩张，方能维持安静状态下的心肌血流，不至于发生缺血。在近侧冠状动脉已发生这种程度的狭窄后，一旦再受到任何增加MVO2的刺激（如从事运动或心脏起搏诱发的心动过速），则将因冠脉血流不能进一步增加而招致缺血。冠脉狭窄程度较轻时，远侧冠状血管在静息条件下并未处于最大限度的扩张，它们还有进一步扩张的余地，因此当受到某种增加心肌氧需求的刺激后是否会诱发缺血，需视氧需求的增加程度而定。近侧冠脉狭窄进一步发展，如其口径已减小到其正常的20%以下，远侧阻力血管即使发生了最大程度扩张，也难免不在静息状态下发生缺血。短暂的严重冠脉闭塞（如冠脉痉挛），可诱发短暂缺血、胸痛、心电图变化和心肌功能失调，持续发展下去，终将导致心肌坏死。
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