【摘要】：焦磷酸钙结晶沉积病也称假性痛风，也是一种代谢性疾病，可以在关节囊内形成瘤样焦磷酸钙沉积物。焦磷酸钙在HE切片中为紫蓝色颗粒状，或小菱形结晶体，呈团块状沉积在关节滑膜内，并引起明显的纤维增生性间质反应。
焦磷酸钙结晶沉积病（calcium pyrophosphate crystal deposition disease，CPCD）也称假性痛风，也是一种代谢性疾病，可以在关节囊内形成瘤样焦磷酸钙沉积物。
【病理特征】
（1）焦磷酸钙在关节内的沉积物大体呈石灰样，镜下为蓝紫色细颗粒状团块，周围有胶原反应。
（2）偏光镜下为正双折光小菱形结晶。
【典型病例】
右膝关节 焦磷酸钙沉积病（图14-12-1）
1.病史简介 患者男，62岁。右膝关节疼痛3年。关节镜检查见关节滑膜增生，呈深褐色。临床诊断为“出血性滑膜炎”。
图14-12-1 焦磷酸钙沉积病
A.X线示右膝关节滑膜组织增生，胫骨关节面软骨不规则增生伴钙化；B.送检滑膜组织内焦磷酸钙团块状沉积伴纤维间质反应；C.图B中倍观察，焦磷酸钙在HE切片中呈紫蓝色颗粒状和小菱形结晶，周围有纤维间质反应；D.图B高倍观察，示紫蓝色颗粒状和小菱形焦磷酸钙结晶
2.病理诊断 右膝关节焦磷酸钙沉积病。
〖点评〗
（1）焦磷酸钙沉积病和痛风一样也是一种代谢性疾病，但关节内沉积物不是尿酸钙，而是焦磷酸钙，由于发作时关节疼痛明显，临床也称为假性痛风。
（2）因关节面软骨在焦磷酸钙沉积后常有钙化和硬化表现（如本例所示），放射科常将此病称为软骨钙化病（chondrocalcinosis）。
（3）焦磷酸钙在HE切片中为紫蓝色颗粒状，或小菱形结晶体，呈团块状沉积在关节滑膜内，并引起明显的纤维增生性间质反应。
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