【摘要】：白天经常加餐或吃零食的人常需要较大量的基础率；有明显黎明现象的人或有明显胰岛素抵抗的人多需要60%的基础率；青少年糖尿病患者由于生长发育中大量应激激素分泌也需要较大的基础率；但采用60%基础率时餐前追加剂量要减少，刚开始泵治疗时也可从总量的50%开始，再根据血糖测定值进行调整。他每日总基础率＝每日胰岛素总量×0．5＝49U×0．5＝24．5U≈24U，则泵治疗的初始基础率总量为24U／日。
正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分泌两部分组成的，其中基础分泌大约占全天分泌总量的50%（40%～60%），进食后分泌的胰岛素也大约占50%（40%～60%）。基础率以单位／小时（U／小时）表示。绝大多数人采用50%基础率时血糖都控制良好，这是因为血中有了足够的胰岛素可以很好地降低或抑制餐后的急剧升高的血糖，采用稍多的基础率使餐前所需的追加剂量就大大减少，减少了进食后与注射胰岛素后的血糖的剧烈波动。白天经常加餐或吃零食的人常需要较大量的基础率；有明显黎明现象的人或有明显胰岛素抵抗的人多需要60%的基础率；青少年糖尿病患者由于生长发育中大量应激激素分泌也需要较大的基础率；但采用60%基础率时餐前追加剂量要减少，刚开始泵治疗时也可从总量的50%开始，再根据血糖测定值进行调整。
比如用泵前一位糖尿病患者治疗量如下（表10－1）。
表10－1 用泵前一位糖尿病患者治疗量
他的血糖控制良好，很少发生低血糖。他原来皮下注射胰岛素时总量为58U／日，开始改为泵治疗时应先减少15%，为58－（58×0．15）＝49．3U，那么开始泵治疗时胰岛素总剂量为49U（也可以取48或50U／日）。
他每日总基础率＝每日胰岛素总量×0．5＝49U×0．5＝24．5U≈24U，则泵治疗的初始基础率总量为24U／日。
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