“以牙还牙”话植牙

日常生活中，有时出于回击对方某些事而用“以牙还牙”来比喻，而在实际生活中确有“以牙还牙”的事件。苏丹有一位名叫撒利的，他无故受到某人的伤害，被打掉了一颗牙齿，他便向法院控告，要求法庭惩处被告以牙还牙，坚决要求被告也应失掉一颗牙齿。法庭经过讨论，同意按原告要求，在不使用麻醉药的条件下，拔掉被告一颗牙齿以示惩罚。

这种“以牙还牙”的惩罚手段并不可取，亦有悖于人之常情。也不能解决受害人的缺牙，但是当时若将被打落的牙齿即时种植上原来的牙槽窝，既可解决被害人失牙之苦，又不致害人者又失一颗牙齿，而是给他以别的处罚，岂不更好。这种将脱落的牙齿再植回原来的牙槽窝的方法叫做牙齿再植。

植牙术在我国有悠久的历史，早在宋朝已经有将牙齿再植的记载，而西方医学于12世纪中期才有报道。历史记载过去曾有从事“猎牙”者，专门从死人口中拔取牙齿卖给牙医再植入患者牙槽。此种植牙可以想像会造成很多的感染，和其他并发症，加以那时不高明的牙医，使植牙失败甚至引起更严重的后果。近百年来，随着医学的发达，植牙术也有所发展。我国自解放以来，在植牙临床实践和实验研究方面也做了大量的工作，并且取得不少可喜的成就。

牙齿种植分为再植和移植两种，前者分即时再植和延期再植；后者有自体移植和将他人多余的、健康的牙齿通过手术植入到另一人的口内的同种异体牙移植两种。

如果牙齿因外伤不慎脱落了，或在治疗时误拔了牙齿，此时不要将牙齿随便扔掉，而是把它保存起来送到牙科医生处，医生对离体牙齿经过处理后，将牙齿再种植入原来的牙槽窝中。有一些牙齿根尖部有病变时，一般需要拔除病牙，若用再植法，可以将病牙拔出来，经过治疗后再植回原来的牙槽窝内，发挥它的功能。有些人的牙齿位置不正，如牙齿扭转者，可以将它拔下来，经过处理后进行再植和矫正，保留原来牙齿，减少拔牙。这些再植牙齿以单根牙齿的效果最佳，年龄越小，效果较好；年龄越大，再生能力越差，且常伴有其他牙齿的缺失，所以一般不考虑进行再植。在种植时除了术区有严重污染可能出现感染者，需做延期手术外，一般都做即时再植。

牙齿的移植包括两种：一种是把病人自己的牙齿或牙胚从一个部位取出，经处理后植入口腔内另一个牙槽窝中。最常做的是将即将萌出、但牙根尚未完全形成的第3磨牙（智齿）移植到已拔除的第1或第2磨牙的牙槽窝中，这种移植叫做自体移植。若是取一个人的牙齿移植到另一个人的牙槽窝，则是异体牙移植。异体牙移植，由于人体细胞对外来物质有高度分辨识别能力，会产生对异体组织的排斥，植入牙成功率较小，目前正在研究消除或延缓这种排斥现象的方法。

不论是再植牙或是移植牙，手术后应注意保护，这是再植或移植成功的关键。植入的牙齿都要用夹板固定。在夹板固定初期，不要用再植牙或移植牙咬切或咀嚼，刷牙时不要损伤植入牙，以利于再植牙或移植牙的休息及愈合。因此，手术后第1周内应进食流质，以后改为半流质到普通食物。而当夹板拆除后，则要用它来咀嚼，给牙齿生理剌激，有利于再植牙或移植牙的愈合与稳固。

口腔卫生对再植牙或移植牙很有好处，用0．1%洗必泰漱口液或表皮生长因子含漱液漱口，遵医嘱使用一定的抗生素，预防伤口感染。还要定期复诊，由医生检查或拍摄牙片。只要同医生密切配合，对再植牙或移植牙会得到一个良好的预后。