【摘要】：1．头面颈烧伤的病人，特别是头皮烧伤，由于毛囊、汗腺丰富，易于藏菌，因此，伤后要剃净头发，使之不与渗出物黏着。如枕部、顶后烧伤病员，病情允许，白天可采用坐位，以充分暴露创面，减少受压时间利于水肿消退。如为大面积烧伤，可使用翻身床翻身，避免同一部位长期受压。头面部大张植皮手术后，为防止手术后因进食引起的皮片移位，术前应放置胃管，术后进流质饮食，待皮片血液循环建立后改进半流质饮食。
1．头面颈烧伤的病人，特别是头皮烧伤，由于毛囊、汗腺丰富，易于藏菌，因此，伤后要剃净头发，使之不与渗出物黏着。尤其头皮烧伤者，剃净头发后创面涂以碘伏，争取痂下愈合，为下次手术提供皮源。以后每周应剃发1次。
2．体位 无休克者采取半卧位，以利水肿吸收，颈部烧伤者头颈部取过伸位，将一枕头垫于肩下。如枕部、顶后烧伤病员，病情允许，白天可采用坐位，以充分暴露创面，减少受压时间利于水肿消退。如为大面积烧伤，可使用翻身床翻身，避免同一部位长期受压。
3．急救准备 床旁备气管切开包，并密切注意呼吸情况，常规吸氧。
4．暴露创面 创面采用暴露疗法，充分暴露创面，保持创面干燥，促使创面痂下愈合。
5．五官护理 ①保持眼的清洁：有睑外翻时，应涂金霉素眼膏后再用无菌油布纱覆盖，以防角膜暴露引起感染和溃疡。每次滴眼药前应将眼部分泌物及药膏拭净后再滴，必要时用生理盐水冲洗。翻身俯卧位时要检查眼部是否受压。②防止耳部受压：侧卧时可用圈形棉垫悬空耳部，有分泌物时应随时吸净，局部可用抗生素。外耳道口用棉球填塞，并经常更换，以防分泌物流入耳道。③保持鼻腔清洁通畅：及时吸净分泌物，鼻孔可滴入少许液状石蜡，防止分泌物黏结阻塞。④保持口腔清洁：每日早、晚可用过氧化氢液、1∶5 000呋喃西林清洁口腔，每次进食后应用清水漱口。经常观察口咽部，如发现溃疡，可涂口腔溃疡被膜散；如发现鹅口疮（菌群失调致真菌感染）可用1．25%碳酸氢钠溶液漱口后涂甲紫或制霉菌素液。
6．饮食 流质饮食并用吸管。头面部大张植皮手术后，为防止手术后因进食引起的皮片移位，术前应放置胃管，术后进流质饮食，待皮片血液循环建立后改进半流质饮食。
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