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怎样治疗血清阴性关节炎

时间:2022-06-27 百科知识 版权反馈
【摘要】:血清阴性关节炎的表现形式虽然不同,在治疗上却与类风湿关节炎的治疗相同。◆向关节和肌肉里直接注射类固醇激素类药物,可以很快地抑制炎症状态,并减轻疼痛。◆物理治疗,特别是在治疗强直性脊柱炎的情况下,有确实疗效,物理治疗对胸前部的运动、对后胸部或脊柱的变形可以起到预防作用。不良反应有恶心,皮疹,口腔溃疡,嗜中性颗粒细胞减少和肝功异常。

血清阴性关节炎的表现形式虽然不同,在治疗上却与类风湿关节炎的治疗相同。依病情和病人对药物的反应情况不一,可以使用下面的一种或更多的药物。

◆为了止痛和抗炎,可能先用非类固醇抗炎药,如异丁苯丙酸(布洛芬)和双氯芬酸(扶他林)。

◆向关节和肌肉里直接注射类固醇激素类药物,可以很快地抑制炎症状态,并减轻疼痛。如果病情较重,它能很快地抑制炎症过程。如果要长期地使用,请注意它们的不良反应

◆如果症状严重,而且用药时间要长达数月之久,可以选用改善病情药,如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶和羟氯喹。

◆如果症状严重,而且在用改善病情药后,病情得不到足够的控制时,可以考虑使用生物制剂进行治疗。

◆物理治疗,特别是在治疗强直性脊柱炎的情况下,有确实疗效,物理治疗对胸前部的运动、对后胸部或脊柱的变形可以起到预防作用。

◆在这些疾病的治疗中,非类固醇抗炎药是减轻疼痛的支柱性药物。

◆如果能用抗菌消炎药物处理好潜在的致病菌感染,可以缩短反应性关节炎的病程。

◆在牛皮癣和肠病性关节炎的治疗方面,常用的药物包括羟氯喹和甲氨蝶呤。

◆对柳氮磺胺嘧啶,初始剂量为每于饭后用0.5~2.0g。不良反应有恶心,皮疹,口腔溃疡,嗜中性颗粒细胞减少和肝功异常。

◆监测病人的全血细胞,开始2个月要每2周一次,然后每月一次。

◆甲氨蝶呤开始用量为每周2.5毫克, 以后每周都增加用量,直到25毫克,同时口服补充叶酸。

◆肝功能监测:开始2个月内每2周一次,以后每月一次。

◆全血细胞监测:开始2个月内每2周一次,以后每月一次。

◆每3~6个月监测一次尿素和电解质。

◆在开始治疗之前进行一次胸部X线检查。

◆皮质类固醇相对其他病情改善药来,应考虑到它的各种不良反应,例如它可能加重牛皮癣性皮肤疾病,不应当作为首选。

◆还有一些生物制剂,只在必要时才考虑加以应用。

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