对基层计划生育优质服务的几点思考

对基层计划生育优质服务的几点思考

叶敏芝

一、计划生育优质服务的内涵

人口与计划生育工作是一项造逼人类惠及子孙后代的伟大工程。优质服务的内涵可以从四个方面把握：一是以人的全面发展为中心，着力于为广大育龄群体及家庭提供多方面的服务；二是强调服务内容的合法性、规范性；三是立足于最大限度方便群众，以简便快捷、经济实惠为前提；四是注重服务条件和服务手段的改善，用科学的方法提高效率和效益。

二、基层计生优质服务面临的主要问题

（一）计划生育服务对群众的吸引力不够

在计划生育日常工作中，管理性工作的比重大于服务性工作，群众的心目中计划生育工作者与育龄群众的关系仍是管理者与被管理者的关系，群众的生育意愿与国家计划生育政策的差距仍然存在，一些人对计划生育管理和服务工作往往持怀疑态度。在市场经济的今天还有免费服务项目，对免费服务的质量不相信。

（二）群众的优生优育、生殖保健意识不强

部分育龄群众对计划生育科普知识及自身的生殖健康状况不甚了解，优生优育知识极为贫乏。了解孕前早期应补充叶酸、孕前应作优生四项筛查、白化病和精神分裂症及先天愚型是遗传病，有些先兆流产可能是先天缺陷引起以及受孕15天—60天是优生保健时期等优生知识人数较少。

（三）避孕节育措施知情选择认识有偏差

一些基层干部和育龄群众对知情选择缺乏全面的理解，致使相当一部分群众片面认为知情选择就是“不结扎，不放环”。一些育龄夫妇由于盲目选择不适宜自身情况的避孕节育措施，导致意外妊娠。

（四）计划生育服务技术力量薄弱，服务内容单一

乡镇技术服务人员大都是中专卫生院校的毕业生，经验缺乏、业务素质偏低，技能不全面、不系统、不扎实。计划生育技术力量设备及服务现状不能满足广大群众的要求。

三、推进基层计划生育优质服务的对策

（一）以群众利益为导向，突出“三个结合”

一是把优质服务与转变群众的生育观念结合起来。积极开展以突出计划生育优质服务为主题的宣传、咨询、义诊活动。以多种形式为载体，广泛宣传普及少生、优生、优育、优教和生殖健康等方面的知识，提高群众的健康水平，引导广大群众树立科学、文明、进步的婚育新观念。

二是把优质服务与发展经济结合起来。抓住奖励扶助、落实优先优惠政策、计划生育特殊困难家庭救助和“少生快富”试点工程，为独生子女户、两女结扎户、计生特困户优先提供生殖保健、计划生育等方面的知识和技能，解决他们的具体困难，增强自身素质，提高生产能力，帮助加快脱贫致富和经济发展 。

三是把优质服务与提高群众生活质量相结合。以为育龄妇女办实事为抓手，改单纯的查环查孕为查环、查孕、查病相结合。大力推广避孕节育措施知情选择， 为农村育龄妇女落实安全、有效、适宜的计划生育避孕节育措施。实施“民心工程”。为农村已婚育龄妇女开展生殖健康免费检查，提高农村育龄妇女自我保健意识和健康水平，使之更好的投身到新农村建设之中。

（二）拓展优质服务功能，深入推进“三大工程”的规范实施

一是全面推进避孕节育优质服务工程。

二是推进生殖道感染实质性分类干预工程。

三是深层次推进出生缺陷干预工程。

（三）建立完善高效的计划生育优质服务运行机制，加强“三项建设”

一是加强服务阵地建设。全面加强乡村技术服务站（所）规范化建设。确保改扩建后的乡村服务站（所）达到净化、美化、绿化、温馨化、规范化、人性化“六化”标准。努力探索建立集计划生育宣传教育、技术服务、信息咨询、人员培训、药具发放“五位一体”的服务网络。

二是加快健全计划生育生殖健康服务机制建设。包括建立计划生育健康教育制度、避孕节育和生殖保健服务制度、知情选择和咨询服务制度等 。在普及新型农村合作医疗制度中，争取将生殖疾病治疗项目纳入合作医疗内容中，将节育手术并发症等纳入医疗保险中，减少育龄妇女落实节育措施的后顾之忧，降低手术风险，减轻病人的经济负担。

三是加强技术服务队伍建设。切实解决想服务、会服务、能服务、服好务的问题。通过招、调、借、聘等多种形式，积极引进优秀人才，配备和充实一批正规医学院校的毕业生和有专业技术资质的人才。要加强对专业技术人员的继续教育和专业培训工作，切实提高技术人员服务意识和综合服务能力，进一步健全完善科学管理、优质服务的岗位责任制， 按照《计划生育技术服务管理条例》、相关法律法规要求，强化计划生育技术服务执业机构、执业人员及服务质量的监督管理工作。通过进一步加强咨询能力、技术服务能力建设 ，提高科学管理水平，全面推进计划生育科技事业的发展。

（作者工作单位：建德市杨村桥镇政府）