细胞炎症因子检测对全身有意义吗

三、T细胞介导的细胞免疫应答

特异性细胞免疫应答中，T细胞的TCR结合抗原肽与MHC－Ⅰ/Ⅱ类分子复合物后，T细胞活化、增殖、分化为效应T细胞，发挥细胞免疫效应。T细胞介导的细胞免疫应答只能由TD抗原而不会由TI抗原激发。根据其效应细胞的不同，细胞免疫有两种基本形式，常同存在于特定抗原激发的细胞免疫应答中:一种是T_DTH介导的通过释放细胞因子引起的慢性炎症反应，另一种是Tc细胞介导的对靶细胞的特异性杀伤作用。

(一)T_DTH介导的细胞免疫应答

T_DTH亦称迟发型超敏反应T细胞，属于CD₄⁺细胞亚群。其活化后可产生多种细胞因子，这些细胞因子既能促进T细胞克隆扩增，又是迟发超敏反应的分子基础。其中重要的细胞因子有IL－2、TNF、IFN等。这些细胞因子可吸引血液中单核细胞和淋巴细胞，浸润至局部组织内引发炎症，其后聚集的单核细胞受IFN－γ的作用，活化为具有杀伤功能和清除功能的巨噬细胞。由于从再次接触相同抗原到致敏T_DTH细胞活化形成以单个核细胞浸润为主的炎症反应。

(二)Tc/CTL细胞介导的细胞免疫应答

Tc/CTL细胞亦称细胞毒T细胞，属于CD₈⁺亚群。已致敏的效应性Tc细胞必须与靶细胞接触，通过对靶细胞表面的MHC－Ⅰ与抗原肽复合物的识别和黏附分子介导的与靶细胞的紧密结合，才对靶细胞发挥杀伤作用。其杀伤机制是Tc释放穿孔素，导致靶细胞形成跨膜通道，使细胞外水分进入细胞内，而电解质和大分子物质流至细胞外，最终使靶细胞裂解。Tc细胞亦可通过分泌颗粒酶导致靶细胞核DNA的损伤，引起程序性细胞死亡。

(三)细胞免疫应答的生物学效应

1．抗感染　细胞免疫主要针对胞内感染的病原体，如病毒、结核分枝杆菌、麻风分枝杆、真菌、原虫等。

2．抗肿瘤免疫　Tc细胞直接杀伤带有相应抗原的肿瘤细胞，多种细胞因子也可增强巨噬细胞、NK细胞等的抗肿瘤作用。

3．引起免疫损伤　引起IV型超敏反应及移植排斥反应。