【摘要】：脊髓灰质炎可能与人类一样古老，但是早期存在的征象很少。脊髓灰质炎病毒见图1.28。尽管如此，到1960年时，尤其是在美国，仍然有人对灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗会消灭脊髓灰质炎存有疑虑。人们的观念渐渐转向了常规使用口服脊髓灰质炎减毒疫苗，而不是灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗，虽然斯堪的纳维亚和荷兰还继续使用灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗。
二十三、脊髓灰质炎
脊髓灰质炎可能与人类一样古老，但是早期存在的征象很少。在一根大约公元前1 400年的埃及石柱上，记录了一位年轻牧师有一只脚呈典型的脊髓灰质炎马蹄状缩短变形。这根柱子如今在哥本哈根的嘉士伯雕塑艺术博物馆。19世纪30年代，英格兰、美国和大西洋圣赫勒拿岛有3次小规模疾病流行的报道。在19世纪90年代及20世纪初，斯堪的纳维亚、美国马萨诸塞州和佛蒙特州报道了更为严重的流行，接着就发生了1916年纽约的大流行，仅纽约市就有9 000多个病例。病人几乎都在5岁以下，2岁的儿童有2%被感染。之后，美国的脊髓灰质炎降到了一个低水平，接着出现了几个高峰和低谷。脊髓灰质炎病毒见图1.28。
图1.28 脊髓到质炎病毒
1955年后，随着灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗在美国、加拿大、南非、澳大利亚等一些欧洲国家和地区的广泛使用，病例数大幅度下降。由于并非所有的孩子都获得免疫，在生活条件低下的贫困地区，还是会发生小规模的流行。不过，几乎所有的温带国家都很快用上了脊髓灰质炎疫苗，而且疫苗的性能也在提高。尽管如此，到1960年时，尤其是在美国，仍然有人对灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗会消灭脊髓灰质炎存有疑虑。但到1960年年底时，前苏联和东欧国家超过1.15亿的人口使用口服脊髓灰质炎病毒疫苗后，在这些国家和地区几乎彻底消灭了脊髓灰质炎。人们的观念渐渐转向了常规使用口服脊髓灰质炎减毒疫苗，而不是灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗，虽然斯堪的纳维亚和荷兰还继续使用灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗。
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