肝移植病人术后身上一般会留有哪些人工管道

43．肝移植病人术后身上一般会留有哪些人工管道？

答：肝移植手术创伤巨大，为了术后早期监护和治疗的需要，会在病人身上预留一些必要的人工管道。这些管道包括：①胃管，由于手术后的一段时间内胃肠功能处于停滞状态，经过胃管可以把存留于胃内的消化液引出体外，在防止发生恶心、呕吐等严重情况的同时，也可以使胃肠得到充分休息，直到逐渐恢复正常的功能。②气管插管，它与呼吸机连接，在术后呼吸功能尚没有完全恢复正常时辅助呼吸，从而保证全身有充足的供氧，对于新肝脏功能的恢复是非常重要的。如果恢复顺利，气管插管仅需数小时或数天就可以拔除。③导尿管，手术时经尿道放入膀胱，将尿液自动引出体外，防止手术后早期发生尿潴留，同时医生也可以通过它来观察每小时的尿量，评判手术后血容量是否充足，肾功能是否正常等。一般情况下导尿管在术后48～72小时就可拔除。④颈静脉导管，为了术中和术后大量输液建立的静脉通路，既用来输注液体、药物和营养物质，也通过它来监测中心静脉压力，调节输液速度。颈静脉导管最多放置1个月就必须拔除或更换，以免发生导管源性败血症。⑤腹腔引流管，手术中腹腔内放置的各种引流管经过皮肤引出体外，对于观察术后的病情是十分重要的。一般术后5～7天内会逐步拔除这些引流管。⑥“T”形管，在某些情况下（如胆总管过细、供受体胆总管口径相差过大等），需要在胆道吻合后在胆总管内放置一根“T”形管将胆汁引出体外，这根“T”形管要保留较长时间，一般要到2～6个月后，经胆道造影确认没有问题后才能拔除。⑦鼻饲管，通过鼻饲管滴入专门配方的营养液，对肝移植后营养支持有一定作用。由于鼻饲管是直接插入空肠内（胃和十二指肠下方的一段小肠），这种营养方式也叫肠内营养。这种营养治疗不仅可以促进肠道功能的及早恢复，还可以预防腹腔感染。留在病人身上的各种人工管道会对病人造成种种不适，此时更需要病人配合医护人员，千万不能随意将管道自行拔出。