【摘要】：素禀阴虚之体，或热病之后失于滋养，或久罹泄利之恙，脾营暗耗，阴津失充，气阳失营阴之依恋，遂外浮上越而呈火热之证者不为少见，尤以孩童为甚。陆氏所言“表里俱虚”，从选用“六神散入粳米煎”之方，可测知其证为脾阴虚于内，虚阳浮于外也。经曰“脾者，仓廪之本，营之居也”，脾以营阴为体，此中阳失脾阴之滋恋而浮越于外，若舍滋养脾阴之厚土敛火法，殆别无良策。
一、营阴亏虚，气阳失恋
素禀阴虚之体，或热病之后失于滋养，或久罹泄利之恙，脾营暗耗，阴津失充，气阳失营阴之依恋，遂外浮上越而呈火热之证者不为少见，尤以孩童为甚。《冷庐医话·热》篇曰：“阳浮于外者，乃表里俱虚，阳气不归元而浮于外也，以六神散入粳米煎，和胃气、阳气归内，身体自凉。”陆氏所言“表里俱虚”，从选用“六神散入粳米煎”之方，可测知其证为脾阴虚于内，虚阳浮于外也。经曰“脾者，仓廪之本，营之居也”，脾以营阴为体，此中阳失脾阴之滋恋而浮越于外，若舍滋养脾阴之厚土敛火法，殆别无良策。
【案例1】 1982年秋曾治一男孩汪某，8岁。自仲夏至孟秋发热不退，体温常在37．8℃～38．5℃，历经中西诸法无效。形瘦骨立，神疲倦怠，遍体肌肤不润，纳谷不馨，口干欲饮，微咳，溲黄短少，大便时鹜溏，唇舌红艳乏津少苔，而脉虚细数，此脾阴大亏，失恋之中阳遂越浮于外，此即陆氏所言“表里俱虚”之机也。亟拟六神散加味：太子参10g，淮山药20g，南沙参15g，麦冬10g，五味子3g，白术8g，甘草6g，白扁豆花20朵，百合10g。5剂即热退身凉。继予原方出入调治半月，纳增神健，肤润体丰。再如常见口舌糜烂，溃疡碎痛，属脾阴不足，虚火上炎而致者，余辄投六神散加麦冬、生地、沙参、芦根等养阴厚土之味，常收土厚火敛，疮痈向愈之效。
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