临床心电图数据库的建立

第四节　临床心电图数据库的建立

电子计算机应用技术在医疗领域的普遍应用，使医院心电信息管理系统和临床心电图数据库的建立变得十分可能。由于大多数医院拥有多种厂商的心电检查设备，只兼容本厂心电检查设备的心电信息管理系统在市场上受到了严重的制约，亟待开发一种兼容性较强的心电信息管理系统，既能够连接所有厂商的标准心电图检查设备，也能够与现有的医医院信息管理系统(HIS)和临床信息系统(CIS)或电子病历系统(EMR)集成，形成一个全程管理心电图检查流程和方便信息查询总结的信息系统。

具有全新设计理念的心电信息管理系统是通过计算机网络把分布在医院各科室和各心电图室的心电图机、动态心电分析仪、运动负荷分析系统、监护病房及手术全程监测过程中的心电信号整合到HIS中，在医院的HIS工作站中，实现心电图申请预约检查流程化、自动化，心电图诊断报告集中储存和随时调阅，是电子病历的重要组成部分之一。心电信息管理系统也是实现不同医院之间进行心电图数据交换、实现远程会诊和继续医学教育的基础。

目前，已开发一种特殊的工具能够将各种商用心电图机的数据转换成通用的网络数据存储格式，并能应用于不同医疗系统和医疗场合中心电信息的交换与分析，实现心电图检查全程信息化管理。通过建设心电信息管理系统，全医院的心电图检查相关数据(包括动态心电图和运动心电图报告)存储到心电专业服务器，建立心电数据管理中心。心电数据管理中心能够满足5年医院增加的业务要求，至少实现15～20年或更长时间的心电数据在线存储，超过15～20年期的数据离线存储，实现全医院数百台医生工作站对心电信息系统的访问，实现心电数据全医院共享。随着日积月累心电图数据不断增加，数据的备份和安全会非常重要，在建立心电信息系统时，设计心电图数据存储方式应采用双机热备份的备份方案，保证数据的安全。

心电数据管理中心建立后，心电图的远程会诊变得极为方便，可以利用视频、电话、网络、电子邮件、信件、传真等多种现代化通讯工具进行。医院可以通过心电信息系统浏览异地患者的的心电图及病历资料，提出会诊意见，双方通过视频、音频等通讯工具互动完成心电图诊断，同时确定进一步的治疗方案。在整个会诊过程中，心电图会诊中心与远程会诊终端随时保持音频和视频的连接，再辅以电子白板等共享的数据会议工具，使得双方的沟通更加流畅，医生和需要会诊的心电图通过主视频传输到会诊远端，患者的病历资料和心电图资料通过网络直接传输到会诊中心，从而共享给专家进行技术交流，实现远程会诊功能。