【摘要】：临床主要用于治疗急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍,脑血管意外所导致的神经系统的后遗症等。具有激活、保护和修复大脑神经细胞的作用,并能促进大脑信息传递,改善记忆功能。主要兴奋大脑皮质,能促进脑细胞代谢,增加葡萄糖的利用,使受抑制中枢神经功能恢复。临床用于颅脑外伤后昏迷、新生儿缺氧、小儿遗尿症、意识障碍、老年性精神病、乙醇中毒及某些中枢和周围神经症状。因作用缓慢,需反复用药。
胞磷胆碱(citicoline)
胞磷胆碱,又名胞二磷胆碱。能促进卵磷脂的合成而改善脑组织代谢,增加脑血流量,促进大脑功能恢复和促进苏醒。临床主要用于治疗急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍,脑血管意外所导致的神经系统的后遗症等。不良反应较少,偶有一过性血压下降、失眠、兴奋等,停用后即可消失。严重脑损伤和活动性颅内出血者慎用。用于脑梗死急性期意识障碍病人时,最好在卒中发作后的2周内开始给药。
吡拉西坦(piracetam)
吡拉西坦,又名脑复康。为γ-氨基丁酸的衍生物,脑代谢改善药。具有激活、保护和修复大脑神经细胞的作用,并能促进大脑信息传递,改善记忆功能。可用于治疗阿尔茨海默病、脑动脉硬化,脑外伤及中毒等所致的思维障碍,也可用于治疗儿童智能低下和行为障碍。
甲氯芬酯(meclofenoxate)
甲氯芬酯,又名氯酯醒。主要兴奋大脑皮质,能促进脑细胞代谢,增加葡萄糖的利用,使受抑制中枢神经功能恢复。临床用于颅脑外伤后昏迷、新生儿缺氧、小儿遗尿症、意识障碍、老年性精神病、乙醇中毒及某些中枢和周围神经症状。因作用缓慢,需反复用药。
(王雁梅)
思考题
1.比较咖啡因、尼可刹米、洛贝林的作用部位、作用特点及用途。
2.李某,因手术后剧痛采用吗啡镇痛,出现昏迷、血压下降、呼吸深度抑制,瞳孔缩小,呈针尖状。请问:
(1)该患者出现上述表现的原因是什么?应如何抢救?
(2)吗啡用药过程中时应注意哪些问题?
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