【摘要】：肝脏脂肪堆积,使肝脏合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。一般来说,绝大多数脂肪肝经过及时治疗,症状、体征可在数月内消失。妊娠急性脂肪肝病死率高达85.4%。脑病脂肪肝综合征未经治疗的重症病例的病死率高达75%,经早期诊断和积极治疗病死率可降到20%。
患了脂肪肝意味着什么呢?第一,意味着肝脏代谢异常。营养过剩形成的脂肪肝是一种良性病变,如果波及的肝细胞不多,患者常没有自觉症状。第二,意味着肝毒素的作用。脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少,长此以往会影响神经和血管功能,并引起记忆力衰退和动脉硬化。第三,意味着慢性肝纤维化。如果脂肪肝患者同时患病毒性肝炎,或饮酒无度,则还可能形成肝硬化。第四,意味着全身各组织器官的功能衰退。肝脏脂肪堆积,使肝脏合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。白蛋白低下,使人食欲差、疲乏,易感染多种疾病。第五,意味着寿命缩短。不同病因所致的脂肪肝及其并发症,都会对患者的生命产生不同的影响。
专家建议,治疗脂肪肝应从祛除病因开始,也可选用多肽类生物制品辅助治疗。多肽是涉及人体各细胞功能的生物活性物质,它是一种小型蛋白质,由多个氨基酸聚合而成,人体的所有细胞几乎都受多肽调节。受损的肝脏补充多肽,可以提高蛋白质合成能力,促进肝细胞再生,增强肝脏解毒功能。
一般来说,绝大多数脂肪肝经过及时治疗,症状、体征可在数月内消失。但若治疗失当,或反复发作,缠绵不愈,可以导致肝功能损害和肝纤维化、肝硬化,甚至导致肝衰竭。如果长期不治,常易伴发并发症,如高黏血症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑血管意外等。
恶性脂肪肝(妊娠急性脂肪肝、脑病脂肪肝综合征)与一般脂肪肝预后明显不同,其临床症状凶险,预后不良,病死率极高。妊娠急性脂肪肝病死率高达85.4%。脑病脂肪肝综合征未经治疗的重症病例的病死率高达75%,经早期诊断和积极治疗病死率可降到20%。开展早期诊断、及时进行中西医结合治疗,能挽救部分患者的生命。
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