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便携式化疗泵使用中需要注意哪些细节

时间:2022-05-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:便携式化疗泵能有效控制用药的浓度、速度、剂量和时间。对消化道肿瘤患者使用化疗泵进行持续化疗,患者可携带活动,解决了传统输液患者长时间卧床的不便。正确使用便携式化疗泵:加药前根据容量、流量、持续时间、余量准确计算注入贮液囊的液体量。稀释液应掌握黏稠度,以使用5%葡萄糖作为稀释液为准,当使用生理盐水时可使流速增加。化疗泵延长管较细长,应注意观察有无打折或扭曲。

答:保证给药量的准确及仪器正常运转。

【操作要点】

(1)注入贮液囊液体量应准确。

(2)严禁注入空气。

(3)确保输液管路连接处紧密。

(4)提醒患者将泵与穿刺部位保持在同一水平线。

(5)交接班时注意化疗泵的运行情况。

【知识点介绍】

便携式化疗泵的基本结构:便携式化疗泵外面是一个硬塑外筒,内有一个弹性贮药囊,泵体借微粒滤器与外导管相连,顶端外填充口主要是采用弹性贮药囊输注药液,由无菌保护装置(帽子)、过滤器、弹性贮液囊、外壳及连接管组成,分为2ml/h、5ml/h两种,每个可容纳液体275ml。

便携式化疗泵的工作原理:便携式化疗泵是一种轻便的一次性输注泵,是利用化疗泵内储药囊的弹性收缩作用控制药物的输出速度,以持续弹性压力推动液体输入,使高浓度的化疗药物在患者体内保持恒定的血药浓度,使药物在体内停留长达48h,甚至120h,从而增强抗癌细胞活性,降低化疗药物的不良反应

便携式化疗泵的优点如下。

(1)便携式化疗泵能有效控制用药的浓度、速度、剂量和时间。氟尿嘧啶是治疗消化道肿瘤的基本药物,以往常规应用氟尿嘧啶方案治疗晚期消化道肿瘤的效果较差,是由于氟尿嘧啶是时间依赖性药物,适于小剂量长时间静脉持续给药,而一次治疗量常需要48~120h持续静脉滴入。

(2)便于患者活动,增加了患者治疗的舒适性。对消化道肿瘤患者使用化疗泵进行持续化疗,患者可携带活动,解决了传统输液患者长时间卧床的不便。

(3)减少了护理人员的工作强度,受到医护人员的欢迎。

便携式化疗泵使用时应注意以下注意事项。

(1)正确使用便携式化疗泵:加药前根据容量、流量、持续时间、余量准确计算注入贮液囊的液体量。稀释液应掌握黏稠度,以使用5%葡萄糖作为稀释液为准,当使用生理盐水时可使流速增加。加药时严禁注入空气,以免将空气输入囊内,使囊内压力增加引起胶囊爆裂,或影响输液时间的准确性。泵内有少量气泡无法排出时,切勿用力拍打,可注入适量空气静止片刻,再观察储液囊药量变化情况,确保药液及时输入。

(2)保持输液通畅:提醒患者将泵与穿刺部位保持在同一水平线;随时观察输液是否通畅。注意化疗泵与留置针是否衔接紧密,微泵与静脉通路相连接时不可使用头皮针连接,因头皮针的硅胶较软,容易返折影响流速。化疗泵延长管较细长,应注意观察有无打折或扭曲。泵要妥善固定,防止泵重量的牵拉导致留置针脱出,注意化疗泵储药囊外周缩小情况,了解灌注量,检查化疗泵是否妥善固定、连接是否紧密、是否通畅。准确记录泵入时间。

(3)确保便携式输液泵的流速精度:便携式化疗泵常因受到药物浓度、周围环境温度及储液囊相对位置的影响等出现时间误差,应及时给予调节。

(4)严格床边交接班:在床边严格交接班,查看化疗泵的运行情况、流速、剂量、余量、起止时间等,并做好记录。

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