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阿替普酶

时间:2022-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】: ①静脉注射:该药50mg,用灭菌注射用水溶解成浓度为1mg/ml的药液静脉注射。 该药静脉注射后迅速自血中清除。用药5min后,给药量的50%自血中清除;10min及20min后,体内剩余药量分别占给药量的20%及10%。主要在肝内代谢。5.实验室检查 用药期间应检测激活的部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、D-二聚体,还应监测心电图。

【其他名称】 阿太普酶、爱通立、人体重组组织型纤溶酶原激活剂。

【作用与用途】 主要用于急性心肌梗死,也可试用于肺栓塞、急性缺血性脑卒中、深静脉血栓及其他血管疾病。

【用法用量】 ①静脉注射:该药50mg,用灭菌注射用水溶解成浓度为1mg/ml的药液静脉注射。②静脉滴注:该药100mg,于生理盐水500ml中溶解后,在3h内按以下方式滴完:前2min先注入该药10mg,以后60min内滴入50mg,最后120min内滴完余下的40mg。

【药动学】 该药静脉注射后迅速自血中清除。用药5min后,给药量的50%自血中清除;10min及20min后,体内剩余药量分别占给药量的20%及10%。主要在肝内代谢。

【禁忌证】 近10d内发生严重创伤或进行过大手术者、未能控制的严重原发性高血压、出血性疾病、近期有严重内出血、脑出血或2个月内曾进行过颅脑手术者、颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤患者、出血体质者、急性缺血性脑卒中可能伴有蛛网膜下腔出血或癫发作者。

【安全用药监护】

1.不良反应 最常见出血。其他不良反应为心律失常、血管再闭塞、膝部出血性滑膜囊炎、癫发作、过敏反应。

2.主要相互作用 ①与其他影响凝血功能的药(包括香豆素类、肝素)合用,可显著增加出血的危险性;②与依替贝肽合用,可增加出血的危险性;③与硝酸甘油合用,血管再闭塞的可能性增加。

3.特殊用药人群的监护 老年患者颅内出血的危险增加。孕妇及哺乳期妇女慎用。

4.药品过量处置 停药并给予对症处理。

5.实验室检查 用药期间应检测激活的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体,还应监测心电图

6.特殊存放要求 25℃以下,避光保存。

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