【摘要】：病史：胃腹部发胀已有半年，常觉不舒，最近20余日面目发黄，腹部膨胀，周身浮肿，胸闷纳少，容易发怒，大便溏，小便色赤，在浦东乡间诊治，医生诊断为臌胀，认为不治，遂扶伴来沪就医。服药至9月12日时，腹水全退，黄疸亦逐渐减退。此后继续服用，胃纳增加，精神振作，每次单独自浦东来沪，与初诊时判若两人，前后共计门诊20次。本案一身尽黄，腹部膨胀，大便溏薄，符合硝石矾石散证，故投之辄效。
黄根元，男性，57岁，农民。1955年8月15日来我院黄疸专科门诊治疗。主诉：巩膜及皮肤发黄，腹部膨胀不舒，周身浮肿，精神疲乏。病史：胃腹部发胀已有半年，常觉不舒，最近20余日面目发黄，腹部膨胀，周身浮肿，胸闷纳少，容易发怒，大便溏，小便色赤，在浦东乡间诊治，医生诊断为臌胀，认为不治，遂扶伴来沪就医。检查：肝大，边缘不明显，脾脏因腹水而不易扪及，腹部膨胀，有移动性浊音，两足有凹陷性水肿，脉濡细，舌苔干白而腻。诊断：肝硬化腹水。
处方：硝矾散2．7g，分3次服。
治疗经过：自1955年8月15日起至1956年1月16日，历时5个月。服药至9月12日时，腹水全退，黄疸亦逐渐减退。此后继续服用，胃纳增加，精神振作，每次单独自浦东来沪，与初诊时判若两人，前后共计门诊20次。
解析：《金匮要略·黄疸病》：“膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏……腹满者难治，硝石矾石散主之”。硝石入血分消瘀，矾石入气分化湿，二药合用，具有消瘀化湿之功。本方原为治疗女劳疸主方，适用于少阴肾热，夹有湿热之黄疸，对脾肾两伤之腹满不宜。本案一身尽黄，腹部膨胀，大便溏薄，符合硝石矾石散证，故投之辄效。金匮原方以大麦粥调服，提示后世运用需注意顾护保养胃气。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
