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真正开放医疗服务市场

时间:2022-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:医疗服务对象,包括提供各类医疗服务必需的生产要素单位,通过生产要素市场向医院提供维持医疗活动再生产的多种资源,医院则通过医疗服务市场提供医疗服务产品。医疗机构通过提供医疗服务获得收入,并支出医疗成本来购买生产要素,服务对象则通过要素市场获得收入,其中部分收入用于医疗消费支出。这一双向循环过程处于周而复始的运动中,维系着整个医疗服务市场的再生产过程。

医疗卫生体制改革的主要目标是解决医疗服务普遍而高效的供给,使全社会消费者能够以支付得起的费用,便捷和高质量地获得医疗服务。这就要求加快国有医疗机构的产权和职能调整,增加社会非营利性的和营利性的医疗机构,如果依然维持国有事业性医疗机构为主的医疗服务体系,社会资本对医疗产业的投入就必然继续面临严重的进入壁垒和政策性歧视,因而也无法改变医疗资源在三级医疗体系之间、城镇和农村之间以及不同收入的人群之间严重失衡的结构性矛盾。因此,政府要做的是为民间提供医疗产品和打开服务渠道,要调整清理不合理的准入审批制度、基本医疗保险定点制度以及收费和税收政策,积极鼓励民间资本参与国有医疗机构的产权重组,或自由进入各级医疗服务体系,提供各种营利性和非营利性的医疗服务,鼓励各类慈善团体在中国办慈善医院。发挥市场竞争调节医疗资源有效配置的作用,通过实现政府与医院之间、政府与社保机构之间,以及社保机构与医院之间、患者和医院之间、患者与社保机构之间的各种制衡机制,增加患者对医院和社保机构的选择权,使个人自主安排自己的健康,选择适合他们自己的医疗保险服务。

医疗服务市场以医疗机构(生产者)和居民(消费者)为基本活动单位,构成其经济活动循环模型。医疗服务对象,包括提供各类医疗服务必需的生产要素单位,通过生产要素市场向医院提供维持医疗活动再生产的多种资源,医院则通过医疗服务市场提供医疗服务产品。医疗机构通过提供医疗服务获得收入,并支出医疗成本来购买生产要素,服务对象则通过要素市场获得收入,其中部分收入用于医疗消费支出。这一双向循环过程处于周而复始的运动中,维系着整个医疗服务市场的再生产过程。因此,医疗服务市场不仅是客观存在的,而且将随着社会主义市场经济体制的建立和发展而发展。

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