一、突发事件定义
突发事件是指突然发生而造成或者可能造成严重社会危害并需要采取应急处置措施予以应对的事件。突发事件按照社会危害性质、影响范围等因素分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件，按照社会危害程度分为特别重大、重大、较大和一般4级。
《突发事件应对法》规定，导致突发事件发生或者危害扩大，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。最好的危机管理是没有危机发生，而应对突发事件的最好方法是提前制定应对措施、预防事件的发生，在突发事件发生时及时按照规范流程进行应对处理，将损失和伤害降至最低，尽量做到防患于未然。
作为医院管理者，面对不断增多的医疗突发事件，不仅要有高尚的医德和精湛的医疗技术，而且还要有预见突发事件的能力。这既是应对突发事件的一种应急反应，也是优化医院内部管理的举措。对重点科室、重点岗位和重点人群进行重点管理，及时发现危机苗头，尽早干预，正确引导，利用各种条件预防危机的发生，以确保医疗安全和维护医院秩序。
处理突发事件时全局观念很重要，但还要有整合各种资源、调动各种力量、共同应对突发事件的能力。为了维护就医人员、医护人员的生命、财产安全，保障医院正常经营，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，需制定各种突发事件的应急预案。
二、医院常见突发事件
医院内部管理对突发事件应建立一套相应的科学处置机制和流程，一旦遇到医疗事故和较大的医疗纠纷、公共卫生问题等重大突发事件时，医院及各科室能做出及时准确快速的反应。
医院范围内发生的突发公共卫生事件包括医疗质量突发事件、临床护理突发事件等。
医疗质量突发事件包括医院突发公共卫生事件、医院火灾、发生地震、医院感染爆发、职业中毒、食物中毒、放射事故、重大意外伤害事件、常见急性化学中毒、医疗风险差错、事故纠纷、批量突发意外伤害事件、出现非典型性肺炎患者或疑似患者、突发人禽流感、急危重症患者处理、通知停电或突然停电、被困电梯、通知停水或突然停水、病房泛水、失窃、遇暴徒、化学药剂泄漏、有毒气体泄漏等。
临床护理突发事件包括患者突然发生病情变化、发生猝死、出现自杀倾向及自杀、患者外出或外出不归、患者发生坠床或摔伤、患者发生躁动、患者出现精神症状、患者发生误吸、空气栓塞、输液反应、药物不良反应等突发事件。
三、如何应对突发事件
制订应急预案体系，该体系应包括综合应急预案（包含地震、火灾事故、电力系统故障等）、医院的各种专项应急预案和现场处置管理方案。为确保医护人员在各自的岗位上顺利进行工作，保证人民群众的身体健康，保护国家、医院的财产安全，确保突发事件发生过程中的医疗救护安全，提高医务人员的应急能力，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，最大限度地减少突发事件对公众健康造成的危害，确保突发公共卫生事件时，有效地开展救援工作，及时进行医疗救护，全体医务人员均应贯彻《突发公共卫生事件应急预案》中的各项规定。
四、相关法规及应急预案制定总原则
（一）应急预案制定
应急预案制定应依据《传染病防治法》《药品管理办法》《医疗废物管理条例》《重大动物疫情应急条例》《医疗事故处理条例》《医疗废弃物管理条例》《消防条例》《生产经营单位安全生产事故应急预案编制原则》等相关法律法规进行编制。
应急预案应适用于医院内突发事件的预防及应急抢救现场处置工作。
制订应急预案体系，应急预案体系应包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。
1．综合应急预案 规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。
2．专项应急预案 主要是根据医院的特点，为应对几种类型事故，编制各专项事故应急预案。
3．现场处置方案 是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。
（二）应急工作原则
医院应该在预防为主的前提下，遵循保护人员安全、贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。
1．应急准备
（1）确保各类应急设施、抢救设备、急救药品、医疗器械等物资的储备、供应及正常运转。
（2）人员配备：组建两个突发事件应急医疗队，一队为先锋队，二队为后备队。总指挥由医务部主任或相关责任人担任。对医疗队员进行确认，确保医疗队员在节假日期间的人员配备及通讯的畅通。
（3）定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术。
2．应急处理
（1）医院行政值班接通知后，在应急预案启动前先做好应急处理准备，采取必要的应急措施，并通知应急医疗队员即刻到位。行政值班必须到场，指挥协调抢救工作，第一时间通知分管医疗副院长、医务部主任、院办主任、急诊科主任及相关科室负责人。
（2）由备班的医务部主任等相关人员启动突发事件应急预案，全面负责应急处理的指挥工作，有权紧急调集人员、储备物资、抢救设备、急救药品、医疗器械等。
（3）医疗队员根据病情的轻重程度对患者的转归作出判断。如果患者病情涉及多个科室，存在归属问题不能得到解决时，备班的行政值班人员有权判定患者的归属问题。
（4）对传染病或疑似传染病例，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的原则，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，并立即通知预防保健科科长到岗，指导上报、隔离等相关措施。
3．报告制度
（1）医务部主任及时将突发事件的基本情况向分管院长汇报，同时以书面的形式逐级向有关上级部门汇报情况。
（2）当患者转入某个科室后，该科室的值班医师须每天向院行政值班人员通报患者的病情，再由院行政值班人员向有关上级部门汇报患者情况。
（3）对传染病或疑似传染病例，应立即报防保科，由防保科按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行传报。
（4）对职业性中毒及疑似职业病的病人，立即报防保科，由防保科按《职业病防治法》的有关规定向相关部门报告。
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