正常的介入手术随着患者的年龄、病情及血管病变情况，风险都会增加，术中随时会出现各种急症危急情况，而急诊介入手术则更加危急，介入器材和操作者技术等因素也可导致各种严重的并发症，如何早期发现、及时诊断和果断处理介入手术中出现的并发症直接影响着患者的治疗效果。正确掌握危重患者介入手术的急救护理方法，是提高介入手术抢救成功率的重要因素。在介入手术患者性命攸关的重要时刻及时发现异常，一旦出现病情变化，迅速通知医师与医师密切配合，积极迅速、准确地做好抢救治疗。在治疗过程中患者如出现危急情况时，护士都应该沉稳、冷静、果断地处理。对突发的意外事件做到忙而不乱，能灵活自如、有条不紊地主动配合医师处理。在介入手术室护士要确保所有设备仪器处于备用状态，随时能够正确熟练操作。对于各种治疗和抢救预案做到心中有数。密切观察患者的生命体征、神志、精神状态、面色，随时询问患者的感受，监测心电图、血压等血流动力学变化，术中可能出现的各种心律失常，当出现心动过缓、心动过速、室性期前收缩二联律、室性期前收缩三联律、室性心动过速等致命性心律失常时，应及时报告医师，遵医嘱给予相应的应对措施。当患者主诉胸闷、呼吸困难随即出现面色青紫、四肢抽搐、意识丧失，心电监测示心动颤动时，应立即除去患者胸部衣物，充分暴露胸部，电极板放置正确位置放电除颤。观察心电监护，必要时可再次给予电击除颤。同时注意保持呼吸道通畅。介入手术室护士应熟练掌握心室颤动的判断和救治原则，具备敏锐的观察能力，保持高度的警惕性，做好充足的术前准备，术中严密监测，配合医师正确施救，从而提高抢救成功率。
培训要求：①制订各种抢救护理预案并熟练掌握。②手术过程中密切观察病情变化，能预见介入手术的常见并发症，一旦出现病情变化及时迅速地投入抢救。③介入手术前备好抢救物品及药品。④了解并熟悉各种常用药品和抢救药品（表3－4）的应用、不良反应及注意事项。⑤各类抢救药品按照规定分类放置，方便拿取。
表3－4 导管室常用急救物品和药品
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