【摘要】：目前手康复的方法有：物理治疗、作业治疗及运动治疗、基于现代信息技术的生物反馈训练系统。物理治疗在脑卒中早期即可开展，治疗方法包括冷疗法、电刺激疗法、重复经颅磁刺激。脑卒中后患手的运动和作业治疗的总体流程和肢体训练方法相似，早期以被动的关节活动和按摩为主，功能恢复期以主动的手功能训练和生活能力训练为主。另外，蜡疗、针灸、佩戴防止手痉挛的辅具对手康复也有积极的作用。
上肢和手的运动障碍是脑卒中患者常见的后遗症之一，在发病初期，有69%～80%的患者有上肢和手功能障碍；发病3个月后，约有37%的患者手部抓握、伸展动作控制不精确；发病患者中最后只有大约12%的患者手部功能有较良好的恢复。
目前手康复的方法有：物理治疗、作业治疗及运动治疗、基于现代信息技术的生物反馈训练系统。物理治疗在脑卒中早期即可开展，治疗方法包括冷疗法、电刺激疗法、重复经颅磁刺激。作业治疗及运动治疗是患手功能康复的重要组成部分。康复训练不断输入感觉运动刺激，反复刺激中枢，通过潜伏通路和突触的启用、轴突长芽等方式，使大脑功能重组，神经支配在一定程度上得以恢复。脑卒中后患手的运动和作业治疗的总体流程和肢体训练方法相似，早期以被动的关节活动和按摩为主，功能恢复期以主动的手功能训练和生活能力训练为主。
基于现代信息技术的生物反馈训练系统是一种新兴的康复训练模式，对认知正常的患者，智能运动反馈训练系统训练配合常规康复训练，可明显促进脑卒中偏瘫患者手功能的恢复。这种康复训练模式既可改善受限关节活动范围，提高肌力，改善手指协调性，又可不断刺激肢体的关节位置觉，促进运动感觉恢复，进而使患者进食、洗漱、穿脱衣物等日常生活能力得以提高。另外，蜡疗、针灸、佩戴防止手痉挛的辅具对手康复也有积极的作用。
（詹 青 王勤鹰）
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