医生，我怎么老感觉“烧心”啊

社区的门诊工作中经常会遇到这样的患者，愁容满面地进来询问：“医生，我怎么老感觉烧心啊？”进一步询问后发现，患者进食之后或者某些特定时间，会感觉胃部有烧灼的感觉，似乎吃进去的食物很快要反流出来了。研究表明，有“烧心”症状的人胃镜检查显示慢性胃炎的概率明显比无症状患者高出许多。

对于大多数人尤其是年轻人来说，慢性胃炎的“烧心”症状虽然很明显，但是多数人发作频率并不高。反而对于很多老年人来说，由于消化系统功能减退，“烧心”这种症状可能会经常出现。天气变冷，饭菜稍冷，吃了不易消化的食物都会引起烧心的症状。“烧心”多发生在饭后，卧位或前躬位、饱餐、饮酒时，服用某些药物也可诱发或促进“烧心”情况加重。

“烧心”是一种常见的消化系统症状，一般发生于餐后30分钟至2小时，持续时间通常超过10分钟但很少达到几小时。其病因有很多，其中以慢性胃炎居多。在治疗方面一是去除各种可能致病的因素；二是根除幽门螺杆菌；三是对症治疗，以反酸、腹痛为主要表现的，可服用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑，雷贝拉唑等），以饱胀为主要表现的可以联合胃动力药和胃黏膜保护剂治疗。

生活中预防：规律作息，适当运动，少吃高脂肪、高热量的食物，少喝咖啡、浓茶，睡前两三小时内不要吃东西，控制好体重，少喝或不喝酒。学会减轻压力，及时化解不良情绪，避免紧张情绪长期蓄积。饭后不要马上卧床或弯腰，也不要马上开始剧烈运动，可在饭后30分钟进行一次轻松的散步，既可帮助消化，又可减轻烧心的症状。慎用对胃黏膜有损伤的药物，如必须服用，则需要在医生的指导下正确服药。

（上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心　张　源）

—　专家简介　—

张　源

张源，上海市徐家汇街道社区卫生服务中心全科副主任医师，国家二级心理咨询师。长期扎根社区一线从事临床及预防保健工作，熟悉社区常见慢性病的诊疗及管理模式，关注老年人精神心理状况，致力于社区老年人的慢性病管理研究。