雾霾天过度洗鼻不值得提倡

雾霾天气，过敏性鼻炎患者明显增加。这是因为雾霾的组成成分非常复杂，包括数百种大气颗粒物。其中，危害人体健康的主要是直径小于10微米的气溶胶粒子，它能直接进入并黏附在人体上下呼吸道和肺叶中，引起鼻炎、支气管炎，甚至肺癌等疾病。雾霾致过敏性鼻炎高发的主要原因有以下两条。

(1)空气污染可能增加过敏性鼻炎的发病危险性。鼻腔是一个开放的“门户”，当我们呼吸时，会不可避免地将空气中的有害颗粒吸入体内。近年来，随着城市化和工业化进程的加快，空气中悬浮颗粒增加，雾霾天气增多，空气中的有害物质和过敏原随之增多，这些物质被过敏体质者吸入体内，而引发过敏反应，使过敏性鼻炎发作。

(2)环境污染导致原本不是过敏体质的人群，如老人和小孩，成了过敏体质，原来低过敏体质的人变成了高过敏体质，导致过敏性鼻炎等呼吸道过敏频发或原有过敏性鼻炎加重，甚至诱发哮喘。

很多人不堪过敏性鼻炎困扰，试图通过频繁清洗鼻部，摆脱烦恼。事实上，不提倡过度频繁洗鼻。

人的鼻腔有黏膜纤毛自净系统，它保护着上呼吸道，并避免其受感染。正常情况下，鼻黏膜上覆盖着一层薄薄的黏液，生长着显微镜下可见的纤毛。这层“黏液毯”能俘获吸入的微生物、尘埃、花粉和其他过敏原，然后由鼻纤毛不断摆动将其送至鼻咽部，由口中吐出或排出体外。通常情况下，鼻腔自清洁功能一直在正常、自然运转，无需人为干预，但在空气污染严重的情况下，人们在呼吸时吸入大量灰尘、尘螨、花粉、化学物质(如二氧化硫)、真菌等，这些有害物质不断破坏鼻腔内柔嫩的鼻黏膜和鼻纤毛组织，从而使得黏液比较黏稠，鼻腔自净能力严重下降。此时，可以辅助进行鼻腔清洗。也就是说，在空气污染严重时洗鼻是有一定作用的，但鼻腔不宜清洗过多，每天早晚各一次足够了，否则会影响鼻腔内平衡。

作为呼吸道的第一关，鼻腔“患病”了，部分分泌物会随着咽部、气管一路向下，最后导致下呼吸道疾病，如气管炎、支气管炎等。对过敏体质的孩子来说，过敏性鼻炎发病可能连带诱发过敏性哮喘，影响健康。在雾霾天，阻断鼻腔接触有害物质是第一步。尽量减少外出机会，居家少开窗，空气重度污染时最好不开窗。若出门，最好戴上口罩，保护好鼻腔，减少空气中有害物质的吸入。需要提醒的是，许多市民购买了空气净化器、加湿器等，以此改善居家环境，但净化器、加湿器如未能定期科学维护，反而容易滋生真菌，形成二次污染。

（余洪猛）

○摘编自《解放日报》2014年1月6日

—专家简介—

余洪猛

余洪猛，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师、耳鼻喉科研究院副院长，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会委员，上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员。

擅长鼻窦、鼻前颅底及鼻眼相关外科疾病的鼻内镜手术治疗。