循证医学与经验医学的关系

虽然我们提倡循证医学，但它还不能完全取代经验医学，亦不能忽视临床技能的学习和临床资料的积累。例如我国的中医学多来自理性思维和前人实践经验积累，有的尚缺乏现代医学理论支持。但中医学内容博大精深，历经数千年仍长盛不衰，为中华民族的繁衍生息作出重大贡献，并已面向世界。显然，仅有十几年发展史的循证医学是无法与之相比的。循证医学与经验医学应相互依存、互为补充，EBM应以医生的个人技能和经验为基础，将临床经验与科学依据结合起来。另外，生命科学极其复杂，特别是外科疾病千变万化，企图通过归纳与统计达到一般并非易事，我们不能完全机械地用其他自然科学的标准要求医学。而且任何事物都不可能是十全十美的，EBM的结论不可避免地也可能具有某些局限性，不加分析地盲目接受显然是不妥的。临床医生在应用EBM所获得的信息和结论时，要考虑到病人的特殊情况，应注意事物的普遍性与特殊性之间的辩证关系。人类社会已进入21世纪，让我们沿着正确的方向，为医学更大的发展而加倍努力！

（杨　镇）

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