【摘要】：蛔虫性脑病症状体征不明显,通常无特异性,农村幼儿或儿童出现头痛、呕吐、烦躁、兴奋等症状,影像学检查怀疑大脑寄生虫病,涂片镜检,反复查蛔虫卵、呕吐物与粪便中有成虫等,可试行诊断性驱蛔治疗,要防止并发胆绞痛与肠梗阻可能。确诊蛔虫病后,主要可选用以下药物治疗。有时引起蛔虫游走和服药后吐蛔虫现象,驱虫作用较缓慢,服药2~3d排(节片),无明显不良反应;但有罕见性药物性脑炎的报道。
蛔虫性脑病症状体征不明显,通常无特异性,农村幼儿或儿童出现头痛、呕吐、烦躁、兴奋等症状,影像学检查怀疑大脑寄生虫病,涂片镜检,反复查蛔虫卵、呕吐物与粪便中有成虫等,可试行诊断性驱蛔治疗,要防止并发胆绞痛与肠梗阻可能。确诊蛔虫病后,主要可选用以下药物治疗。
左旋咪唑[典] [用法用量] 口服,成人150mg,儿童按体重2~3mg/kg,睡前顿服。可有轻度胃肠道反应。[制剂规格] 片剂:50mg。
阿苯达唑[保甲] [用法用量] 抗蛔虫病首选药。口服,2片(400mg),顿服。有时引起蛔虫游走和服药后吐蛔虫现象,驱虫作用较缓慢,服药2~3d排(节片),无明显不良反应;但有罕见性药物性脑炎的报道。[制剂规格] 片、胶囊、颗粒:0.1g,0.2g。
甲苯咪唑[保甲] 作用类似阿苯咪唑。[用法用量] 口服, 200mg,顿服。[制剂规格] 片、胶囊、颗粒:50mg,0.1g;混悬液:2%。
哌嗪[保乙] 服药时无须禁食,除便秘者外,无须加导泻药。[用法用量] 口服,成人驱蛔虫3~3.5g/d,分2次服,连服2d。儿童驱蛔虫按体重0.15g/kg,1日量不超过3g,睡前顿服,连用2d。[制剂规格] 枸橼酸哌嗪片:0.25g,0.5g。宝塔糖:0.2g。
丙硫咪唑 [用法用量] 口服,驱蛔虫成人剂量400mg,顿服。[制剂规格] 片剂:0.2g,0.1g。
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