一、膨宫泵
膨宫泵及配件、连接（图17-12、图17-13）。
图17-12 膨宫泵及配件
图17-13 膨宫泵及配件的连接
（一）操作流程
1.启动膨宫泵设备 打开电源开关（置于i的位置即表示开机），机器进行自检。在此期间，预设宫腔压力显示窗显示“0”和“1”，随后是一声短暂的提示音。此时，预设压力显示窗短暂的显示最近一次的设置值。当泄漏平衡系统启动时，最大预设流速显示窗显示“1”。各窗口数字显示最近一次的设定值，预设压力显示窗，最近一次选定的压力值mmHg。
最大预设流速显示窗口最近一次选定的流速值ml/min消耗液体的容量显示： 0.00L。
2.启动或终止冲水开关，接入冲水管 按压启动或终止冲水开关，绿色指示灯亮起，挤压泵滚轮开始转动。实际压力显示窗显示出实际的压力值。如果未接入冲水管，而按压启动或终止冲水开关，你会听到3声短暂的报警声，挤压泵滚轮不会转动。再次按压启动或终止冲水开关，挤压泵滚轮停止转动，实际压力显示窗显示出实际的压力值。
3.预设压力 通过按压压力调节键“↓”“↑”，在0～150 mmHg的范围内改变预设压力值。预设宫腔压力显示窗会显示出用户预设的压力值。
4.实际压力显示 实际压力显示窗显示出实际的子宫内压力值。
5.预设最大流速 通过按压流速调节键“↓”“↑”，在30～450 ml/min的范围内改变预设流速值。预设最大流速显示窗会显示出用户预设的液体流速值。
（二）维护和保养
1.膨宫器的清洁 每次使用完后，关闭电源，并且从墙上拔下电源线。用沾湿少许含水消毒液的软布轻轻擦拭机器的外表面。注意一定要防止液体进入膨宫器的内部！然后再用干的软布擦干机器的外表面。警告：不能消毒膨宫器！
2.清洁可反复使用的硅胶管 拆卸管子组件，用冷水和温热水仔细冲洗。用蒸馏水彻底清洗和冲洗以后，让管子充分滴水，再用消毒的软布擦干。注意压力传递盒的薄膜。特别注意的是清洁前要将薄膜从压力传递盒上取下。警告：在用加压空气清洁以前移走薄膜！确认薄膜完好地放回压力传感盒；同时确认薄膜没有弯曲和折痕。警告：如果薄膜出现破损的现象一定要马上更换！
3.消毒可反复使用的硅胶管 只有彻底清洁干净的管子才能拿去消毒。将分拆的管子放入消毒液（如Cidex， 强生医疗部出品），注意管子的开口处不应该堵塞。警告：不要让管子及组件放在消毒液中的时间超过30min。用带软垫的镊子将管子从消毒液中取出。在消毒的条件下，用消毒的水冲干净管子上的消毒液。所有的部分都用消毒的布擦干，并且用不同的消了毒的布包裹好。为了临时性的保存，将管子放在一个封闭的消毒容器中。警告：如果硅胶管及组件出现破损或裂纹，应及时更换！
4.可反复使用的硅胶管的灭菌——蒸汽高温高压灭菌 只有清洁的、消毒的和干燥的管子才可以拿去进行蒸汽灭菌。应该注意的是硅胶管的使用寿命是有期限的。警告：如果硅胶管及组件出现破损或裂纹，应及时更换！
5.灭菌条件——Autoclaving 蒸汽灭菌必须按照下面的条件执行：分馏真空程序，134 ℃/3 bar/5 min（272 ℉/43.5 PSI/5 min）。警告：如果不按照推荐的程序方法操作，由此产生的危害或伤害，厂方不负任何责任！
二、腹腔镜系统
腹腔镜系统及配件、连接（图17-14、图17-15）。
（一）操作流程
1.检查各仪器电源插头与仪器是否插好，将仪器接通电源。
2.将二氧化碳瓶与气腹机相连，打开二氧化碳瓶开关。
3.打开气腹机电源开关，气腹机自检完成后待用。当气腹针穿刺成功确定进腹腔后，打开进气开关。
4.将摄像头的目镜端用镜头纸擦掉灰尘，套以无菌塑料套。接机器端水平插入机器接口中，打开摄像机及监视器开关。
5.将导光纤维插入冷光源机的光纤接口中，打开电源开关。当镜头进入腹腔前，打开光源开关。
6.将单极电刀负极板贴于患者身上肌肉丰厚处，将单极电凝线与单极电刀机器相连，打开电源开关。也可根据手术需要向上或向下调节电切或电凝输出。
7.手术结束后，关闭单极电刀电源，拔掉单极电凝线和负极板线。
图17-14 腹腔镜系统及配件
图17-15 腹腔镜系统及配件的连接
8.关闭冷光源时，先关闭光源开关，再关闭冷光源开关。
9.关闭气腹机，步骤是关闭进气开关→关闭二氧化碳瓶开关→打开气腹机进气开关→放余气→关闭进气开关→关闭气腹机电源开关→将二氧化碳瓶与气腹机分离。
10.关闭摄像机、监视器电源开关。切断仪器电源。将电源线盘好系于仪器后，将仪器归位。
（二）维护和保养
1.设备应采用正确的方式予以清洗、消毒和灭菌。
2.设备应各自分开放置，不得相互叠压，以防跌落或碰撞从而造成器械的损坏。
3.设备使用后，如果短时间内没有手术，则应用白色硅油予以擦拭器械各部位。
4.设备应储存于相对湿度不超过80%、通风良好、无腐蚀性气体的房间内。
5.器械宜轻取轻放，不得摩擦、相互碰撞及同时一手拿多样器械。保持轴节灵活，尖端合拢良好，锐利器械刃锋利。
6.导线清洁后存放时，不可折叠，盘旋弯曲度应＞90°，以防止光纤折损，影响使用效果及缩短使用寿命。
7.对各类钳子要经常检查。活动关节，注意钳端的闭合情况，关节处涂上专用润滑剂。
8.鞘卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口应及时更换，以免造成术中漏气，影响气腹效果。
9.冲洗器上的阀门应定期拆卸进行清洁、上油，以保持阀门的灵活性。
10.所有器械在使用、清洗、保养过程中，关节不应强扳，尖端不能碰及硬物，器械小部件不能丢失。
11.光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关闭方可拔出。
12.关机后的15min内不宜重启肠腔镜系统。
腹腔镜系统各仪器配件、连接（图17-16、图17-17）。
图17-16 腹腔镜光学系统及配件、连接
图17-17 腹腔镜电凝系统及配件、连接
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