秘方麻蛇散

麻蛇散出自陈瑞山老师家传秘方，经过上百年的临床应用，疗效确切，特别是治疗外科疑难性疮疡，功效卓著。

［组成］麻雀粪15g，血余炭15g，土蜂窝30g，炙蛇蜕10g，珍珠粉5g，冰片3g。

［功效］拔毒，去腐，生肌，敛疮。

［用法］上药共研成极细末，过120目筛，收玻璃瓶密贮。或取麻蛇散4份加凡士林6份调成膏即麻凡膏。

［主治］

①急性创伤性出血，创面小的，外敷麻蛇散五分钟之内止血，三日伤口愈合。

②疮疡脓已尽或未尽而生肌不速者。

③一度、二度烫伤。

［使用方法］视创面大小，将药膏匀摊于纱布上敷贴患处，隔日1次；局部渗液多时，将药粉直接撒于创面上；如死肌或脓腐多，而不易脱落，可先用刀法剪除后，再盖上本膏效果更佳。治疗期间均停用一切抗生素。

［案1］王某，男，26岁。2010-12-01初诊。

病史：患者右小腿外侧创伤性慢性溃疡半年余，因起初清创不彻底，处理不当，虽经全身、局部中西药治疗仍未好转。就诊时，溃疡面约2.0cm×2.5cm大小，采用过氧化氢洗溃疡面，外用麻凡膏，一周后创面脓性分泌物显著减少，溃疡面逐渐缩小，4周后全部治愈。

［案2］陈某，男，35岁。2012-12-26初诊。

病史：右手示指外伤后出血伴疼痛3个小时。患者3小时前因不慎示指被压，当时出血，疼痛较甚，急来我处诊治。手指端指骨暴露，余清创后予以麻蛇散外用，同时用纱布加压止血，10分钟后出血止，疼痛减轻，患者坚持换药1周，痊愈。

［案3］孙孩，女，4岁。2012-11-15初诊。

病史：患儿因不慎被沸水烫伤手臂，局部红，水疱，脱皮。因疼痛，患儿哭闹不止，家人颇为恐慌，求治于余，当时给予麻蛇膏外敷患处，5分钟后孩子停止哭闹。经5天治疗，痊愈出院。

［案4］江某，男，35岁。2012-12-10初诊。

病史：前胸及后背烧伤后，疮面久不收口一个月。患者一个月前，在美容院做火疗时，不慎将前胸及后背烧伤，当时去无锡某医院治疗好转，残留前胸一块大约5cm×5cm大小，后背见7cm×8cm大小疮面，上面附着脓液。患者经别人介绍来我处治疗。患者见面急问：“多长时间能治愈？”我答：“10次。”患者半信半疑。经过麻蛇膏治疗5次后，创面无明显脓性分泌物。又治疗5次后，痊愈，无任何疤痕残留。

烧烫伤，中医称为烫火伤，火烧疮。早在两千年前的武威汉代医简中已有治疗烫火伤的记载。烫火伤的特点：轻者仅出现伤面红、肿、热、痛，给患者带来痛苦；重者常因热毒燔灼，伤阴耗血，而伤损脏腑，引其终生留疤致残，甚则危及生命。先贤提出清热、解毒、益气、养阴及补气养血等法。尤以外治药物主之，能直接达于伤处，发挥治疗作用，故备受历代医家重视。笔者认为：火热烫伤，表卫受损，皮毛不全，灼伤经脉，营卫不和，患处焮红起疱，渗液流津，甚则创面干燥，皮焦肉烂。但凡火毒为患，必致气血凝滞，而出现疼痛。表卫损，经脉伤，则毒邪内侵，火热炽甚，易传脏腑。外治之法，应以活血定痛、解毒泻火之法为宜。尤应以止痛为快，解毒力强，修复皮肤，愈后不留疤痕，而且药源易寻，药价低廉。回顾30年来，治疗数十例使用“麻蛇散”患者，对于轻度烫伤、较大面积的二度烫伤，止痛效果快，解毒生肌力强。治愈时间短的一两天，最长的5周，一般10天痊愈。

［考辨］麻雀粪，又名白丁香，《本草纲目》载有决痛疔作用，即有腐蚀作用。血余炭既有止血作用，又有通瘀之功。（此药取女性头发，油性头发最佳）土蜂窝能疗疔肿疮毒，此药和药房里的蜂窝不同。土蜂窝一般在农村桥洞里多见，是泥土做成的，根据陈瑞山老经验，此药散毒力大于普通的蜂窝，且止血力甚强。蛇蜕烧之能疗恶疮疔肿。珍珠粉生肌之功甚强。冰片有清热止痛，生肌之功。疮疡溃后无论新久，腐不去则新不生，拔毒生新是外科疮疡主要治法。上方六药合用共奏拔毒祛腐生新之功。

［临床心得］麻蛇散是陈瑞山老中医家传方，此方外用治疗疮痈肿毒疗效甚好。后在临床中试用于烧烫伤患者同样取得不错的效果。烫伤后疼痛明显，此方一般用后5分钟止痛，水疱经过敷药2～3天即消，是个不可多得的妙方。