本节热门考点
1.消毒是指杀死物体上或者环境中病原微生物的方法；灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法；无菌是指不存在任何活菌；抑菌则是指抑制体内和体外细菌生长繁殖的方法；防腐是指体外防止或者抑制细菌生长繁殖的方法。
2.热力灭菌法中干热灭菌法以焚烧多见，湿热灭菌法以巴氏灭菌法和高压蒸汽灭菌法常用。紫外线杀菌的原理主要是诱导了胸腺嘧啶二聚体的形成和DNA链的交联，从而抑制了DNA的复制。
3.化学消毒灭菌法主要用于皮肤伤口等的消毒，手术器械消毒及排泄物和周围环境的消毒。
一、基本概念
1.消毒 杀死物体上病原微生物，不一定能杀死芽胞。
2.灭菌 杀灭物体上所有微生物的方法。比消毒要求高，可杀灭芽胞。
3.无菌 无活菌存在。
4.抑菌 抑制体内外细菌的生长繁殖。
5.防腐 防止或抑制体外细菌生长繁殖，细菌一般不死亡。
二、物理灭菌法
（一）热力灭菌法的种类及其应用
高温对细菌具有明显的致死作用，故最常用于消毒和灭菌。热力灭菌法分干热和湿热灭菌法两大类。同一温度下，后者的效力比前者大。
1.干热灭菌法 包括焚烧、烧灼、干烤、红外线。一般细菌繁殖体在干燥状态下，80～100℃经1小时可被杀死，芽胞则需160～170℃经2小时才死亡。
2.湿热灭菌法
（1）巴氏灭菌法：用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法，用于牛乳消毒。
（2）煮沸法：一般细菌繁殖体5分钟能被杀死，细菌芽胞常需煮沸1～2小时才被杀灭。用于消毒食具、刀剪、注射器等。
（3）流动蒸汽消毒法：细菌繁殖体经15～30分钟可被杀灭，但芽胞常不被全部杀灭。
（4）间歇蒸汽灭菌法：利用反复多次的流动蒸汽间歇加热以达到灭菌的目的。适用于一些不耐高热的含糖、牛奶等培养基。
（5）高压蒸汽灭菌法：最有效的灭菌方法，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。常用于一般培养基、生理盐水、手术敷料等耐热、耐湿物品的灭菌。
（二）射线灭菌法的原理和应用
1.紫外线 波长200～300nm的紫外线具有杀菌作用，其穿透力弱，故只能用于空气消毒。
2.电离辐射 包括高速电子、X射线、γ射线，可用于医用塑料制品和食品的消毒。
3.微波 波长1mm到1m的电磁波，多用于实验室用品、非金属器械等用品的消毒。
三、化学消毒灭菌法
常用化学消毒剂的种类、浓度和应用见表3-2。
表3-2 常用消毒剂的种类、作用机制与用途
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