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护士观察病人病情的最佳方法

时间:2022-04-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划;重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15~30min巡视1次病人,并注意观察治疗效果;认真做好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡、洗头、更衣及必要的床上活动等,预防并发症。

1.病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级,并下达医嘱。

2.病人住院期间,医生应根据病情变化需要及时更改护理级别,以利于病人康复。

3.护理等级一般分为一级护理、二级护理、三级护理和特别护理。

(1)特别护理:适用于病情危重、大手术后、随时可能发生意外而需要加强护理的病人,应指派专门的护理人员看护,或进入重点护理病室、监护室。护士要在24h内制定出护理计划,密切观察病情变化;负责做好病人的一切护理工作;向病人提供安全、及时、准确的整体护理服务;护士应在护理记录单中准确及时的记录体温脉搏、呼吸、血压、治疗、护理、出入量及病情,每班均应写出小结,每日有总结;要备好各种监护仪、急救药品、器材等,随时做好抢救准备。

(2)一级护理:适用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人。护士要负责做好病人的各种生活护理,必要时制定护理计划;重视做好病人身心的整体护理,并做好相应的护理记录;密切观察病情变化,每15~30min巡视1次病人,并注意观察治疗效果;认真做好晨晚间护理,根据病情定时协助病人更换体位,按要求帮助病人擦澡、洗头、更衣及必要的床上活动等,预防并发症。

(3)二级护理:适用于重病恢复期或年老体弱、生活不能完全自理的病人。在生活上,护士应给予必要的协助;帮助病人制定治疗康复计划并做好指导工作;注意观察病情变化及病人的心理变化,每1~2小时巡视1次病人;护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难。

(4)三级护理:适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人。护理人员要主动指导病人进行康复锻炼;给予必要的卫生宣教;对病人实施全身心的整体护理,并注意病情观察,每3~4小时巡视1次病人;出院前做好病人的护理指导工作。

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