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脐部护理法

时间:2022-04-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:暴露脐部,检查脐部情况,按不同情况给予相应护理:①脐轮不红,无脓性分泌物。以75%乙醇涂擦脐带残端和脐轮并保持干燥。先用生理盐水环形擦洗脐窝周围待干,用3%过氧化氢环形擦洗脐窝周围待干,再用2.5%碘酒环形擦洗脐窝及脐轮,必要时送分泌物做细菌培养。

【目的】 保持脐部清洁,预防脐炎发生。

【操作程序及护理要点】

1.操作前准备

(1)护士准备:评估患儿日龄,观察脐轮有无红肿、脐窝有无出血及脓性分泌物、脐带有无脱落及脱落时间,操作前洗手。

(2)患儿准备:沐浴、更衣、换尿布。

(3)物品准备:治疗盘内备棉签、2.5%碘酒、75%乙醇生理盐水、3%过氧化氢、5%~10%硝酸银、纱布等。

(4)环境准备:关闭门窗,避免穿堂风,调节室温至24~28℃。

2.护理要点

(1)与患儿家长核对患儿姓名、解释脐部护理的目的。

(2)暴露脐部,检查脐部情况,按不同情况给予相应护理:①脐轮不红,无脓性分泌物。以75%乙醇涂擦脐带残端和脐轮并保持干燥。②脐轮红肿,有脓性分泌物。先用生理盐水环形擦洗脐窝周围待干,用3%过氧化氢环形擦洗脐窝周围待干,再用2.5%碘酒环形擦洗脐窝及脐轮,必要时送分泌物做细菌培养。③脐带一般3~7d脱落,脱落后如有肉芽形成,可用5%~10%硝酸银溶液点灼。

(3)覆盖无菌敷料于脐部。

(4)整理用物、洗手、记录。

【注意事项】

1.为患儿进行脐部护理时,应当严密观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医师。

2.保持局部清洁干燥,不要让尿裤或衣服摩擦脐带残端,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后污染脐部创面。

3.脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应当重新结扎。发现异常,按照医嘱处理。

4.不用甲紫消毒,甲紫虽有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,表面结痂不利于脓液引流,不利于观察。

5.脐轮红肿,分泌物有臭味,提示脐部感染,除局部清洁处理,应同时全身使用抗生素。

6.正确采集脐部分泌物标本,及时送检,协助诊断。

【要点小结】 脐部护理目的、要点和注意事项。

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