【摘要】：第3腰椎横突综合征也是引起腰腿痛疾患之一，在临床上并非少见。在解剖上由于第3腰椎横突最长，而且是腰部受力中心，因此在其上所附着的韧带、肌肉、筋膜等最易受到损伤；又由于臀上皮神经来自L1、L2、L3神经根，走行于各个横突的背面，可因局部肌肉的痉挛或横突的直接刺激，出现臀上皮神经痛。在第3腰椎横突尖端有明显的局部压痛，定位固定，是本综合征的特点。直腿抬高均在50°以上，且无神经根受累症状。
第3腰椎横突综合征也是引起腰腿痛疾患之一，在临床上并非少见。在解剖上由于第3腰椎横突最长，而且是腰部受力中心，因此在其上所附着的韧带、肌肉、筋膜等最易受到损伤；又由于臀上皮神经来自L1、L2、L3神经根，走行于各个横突的背面，可因局部肌肉的痉挛或横突的直接刺激，出现臀上皮神经痛。
1.临床表现 好发于从事体力劳动的青壮年，常诉有轻重不等的腰部外伤史。主要症状为腰部疼痛，症状重者还有沿着大腿向下放射的疼痛，可至膝关节以上，极少数病例疼痛可放射至小腿的外侧，但并不因腹压增高而增加疼痛症状。在第3腰椎横突尖端有明显的局部压痛，定位固定，是本综合征的特点。有长期随访的患者可观察到在早期臀部、腰部稍显丰满，晚期则可显示臀肌萎缩，对比所见有诊断意义。有些患者于第3腰椎横突尖端处可触及活动的肌肉痉挛结节，于臀大肌的前缘可触及隆起的条索状物，为紧张痉挛的臀中肌。股内收肌也可出现紧张。直腿抬高均在50°以上，且无神经根受累症状。
2.辅助检查 各项化验检查及X线片均可无特殊发现。
第3腰椎横突尖局部封闭，疼痛立即消失，是有价值的鉴别方法。多数可通过非手术治疗得到缓解和治愈，仅少数顽固性患者需手术剥离或切除横突。
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