【摘要】： 是指由微血管性溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少构成的三联征为主要临床表现的临床综合征。 前驱感染症状后出现严重溶血性贫血、血小板减少、出血以及急性肾衰竭者应高度怀疑本病，外周血涂片见到破碎红细胞、血网织红细胞增高、血浆乳酸脱氢酶增高即可确诊该病。 典型的溶血性尿毒综合征主要发生于幼儿，起病急骤，是导致小儿肾功能不全的主要原因，如果诊断及时，治疗积极，多数预后较好，少数遗留慢性肾脏损伤。
溶血性尿毒综合征（hemolytic uremic syndrome，HUS）常用医嘱如下。
【概念】 是指由微血管性溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板减少构成的三联征为主要临床表现的临床综合征。
【病因和高危因素】 感染是发病的首要原因，常见有大肠杆菌、志贺痢疾杆菌、肺炎链球菌等；其次有遗传因素、药物因素（如抗排异药、化疗药等）、继发因素（如继发于系统性红斑狼疮、系统性硬化症等）。
【诊断依据】 前驱感染症状后出现严重溶血性贫血、血小板减少、出血以及急性肾衰竭者应高度怀疑本病，外周血涂片见到破碎红细胞、血网织红细胞增高、血浆乳酸脱氢酶增高即可确诊该病。
【鉴别诊断】 血栓性血小板减少性紫癜。
【医嘱方案和禁忌】 应积极寻找病因，特别是控制感染或停止用药可有助于病情缓解；若出现急性肾衰竭，提倡尽早透析治疗；一般对症治疗无效者应行血浆置换，开始每日1次，3～4次后改为隔日1次或每周2次；应避免输注血小板，除非有活动性出血，若血红蛋白低于60g／L，可输新鲜红细胞。
【疗效及预后评估】 典型的溶血性尿毒综合征主要发生于幼儿，起病急骤，是导致小儿肾功能不全的主要原因，如果诊断及时，治疗积极，多数预后较好，少数遗留慢性肾脏损伤。
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