关于中国人群血脂临床控制状况的研究

一、第一次中国血脂临床控制状况调查（2000年）

2000年，第一次中国血脂临床控制状况调查协作组对我国12个大城市25家三级甲等医院2　136名高胆固醇血症患者的临床血脂控制状况的调查结果表明，在正在接受各种调脂药物治疗的高胆固醇血症患者中，仅26．5%的患者血脂水平达到了1997年我国首次公布的《血脂异常防治建议》推荐的目标水平。

二、第二次中国血脂临床控制状况调查（2006年）

由中国医学科学院阜外心血管病医院牵头组织，在全国21家省部级医院和6家地市级医院开展了“第二次中国临床血脂控制现状调查研究”。

初步研究结果表明：①临床调脂药物的应用对象发生了很大变化。约44%的患者已不是按照1997年防治建议启动调脂治疗，冠心病患者特别是急性冠脉综合征介入治疗后患者是目前调脂治疗的重要对象。②使用调脂药物的患者中，95%符合至少一个防治指南中所建议的启动药物治疗标准，表明指南对我国临床血脂异常的防治实践有明显的影响。③与2000年资料相比，临床高胆固醇血症患者达标率显著高于2000年（39%对26．5%，P＜0．01），无论中危患者（有危险因素）和高危患者（有动脉粥样硬化性疾病）均显著高于2000年。但与新的指南要求相比仍很不理想，特别是高危和极高危患者。④他汀类药物的使用比例已高达80%以上，控制饮食的患者也接近90%。

近20～30年来，随着经济发展和生活方式的改变，我国人群血脂水平迅速升高。目前我国人群血脂流行病学研究主要侧重于人群的LDL－C水平以及LDL－C达标率，缺少近几年来中国人群的HDL－C水平、高脂血症的患病率、知晓率、治疗率、控制率以及达标率的相关数据。今后我国人群血脂的流行病学研究应倾向于对各地区的特定人群血脂5项分别进行具体的研究，特别是中国人群HDL－C的相关研究，以考察该地区的人群血脂水平、干预措施和相关因素以及该地区人群对高脂血症的知晓率、治疗率、控制率以及达标率，指导临床医生制定更合理、有效、安全的治疗措施来提高血脂达标率，从而降低冠心病和卒中的心脑血管疾病的发生率。