肿瘤的社区防治

随着居民生活水平的不断提高、社会环境因素的变化，我国居民的疾病谱、死因谱已经发生很大变化，恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已经成为危害居民生命健康的主要因素。部分地区恶性肿瘤占各种死因的位次已经上升到前几位，近几年我国回顾性调查显示，癌症已经成为35～55岁人口及大城市中的首要死因，因此，癌症的防治已经成为广大人民群众的主要卫生需求，同样也是政府的主要责任。

一、建立恶性肿瘤社区防治网络

三级医疗预防保健网络，是我国在建国初期卫生资源严重缺乏的情况下建立起来的，有效地控制了当时影响我国人民身体健康的急性传染性疾病，大大提高了广大人民群众的健康状况，引起了WHO的高度重视。目前，我国部分地区三级医疗预防保健网仍然健全，但更多地区建立起了适应社会变革和发展的社区卫生服务网络，担当起癌症社区防治的重任，为社区提供了长期预防控制肿瘤的重要平台。

二、社区肿瘤防治的范畴

肿瘤的社区防治包括肿瘤的预防、早期发现和治疗3个方面。癌症的预防是指减少或消除暴露于致癌物质的机会和时间，它包括降低个体对致癌物质作用的敏感性，是肿瘤社区防治的第一个关口，健康教育则是社区预防的重要手段。

癌症治疗的主要目的是治愈疾病、延长寿命和改善生命质量。社区肿瘤治疗内容包括早期发现肿瘤后及时转诊；对肿瘤术后患者的康复治疗；晚期肿瘤患者的姑息治疗；对肿瘤患者给予精神方面及社区方面的支持等。总之，对于癌症患者来说，提高生命质量是最为重要的。

三、社区肿瘤防治的内容

一是根据社区卫生诊断提供的数据，研究分析社区的健康状况，确定肿瘤发病与社区因素，尤其是健康行为、习惯之间的关系，有针对性地提出社区肿瘤防治方案并付诸实施。二是充分利用社区卫生服务网络，落实社区肿瘤防治方案。三是卫生行政管理部门制定考核标准，对社区肿瘤防治工作进行全面考核。四是对肿瘤的社区防治工作进行效果评价。五是进行肿瘤社区防治研究，为肿瘤社区防治提供数据。

四、恶性肿瘤的社区管理

辖区患者在上级医疗机构或专科医院结束治疗回到社区后，责任医生和社区护士要及时与家属取得联系，根据患者的具体情况建立恶性肿瘤管理专案，制定恶性肿瘤社区康复计划。对于不了解自己病情的患者，采取保护性措施，防止发生意外。