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不健全人格对康复的阻碍及其纠正

时间:2022-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:常见的不健全人格对康复的影响与纠正如下。分裂样人格障碍主要表现为退缩、孤僻;对人、对事缺乏起码的温和,不爱社交,几乎没有朋友;常做白日梦,沉溺于幻想之中;缺乏进取性,对事物采取漠不关心态度;很难适应人员众多的场合和需要交际来往的工作等。癔症样人格障碍的主要临床表现为戏剧化表现,做作、夸张,极富暗示性和依赖性,对人情感肤浅、表面化,难与周围保持正常的社会联系。偏执型人格障碍多见于男性。

在疾病康复的过程中,个体对疾病的认识和相应的态度会对康复产生巨大的影响,而不同人格类型的人,对同一疾病可能会产生不同的认识,进而会采取不同的应对方式,从而对疾病的发生、发展产生不同的影响。而不健全的人格,由于其在人格的发展和结构上已经明显偏离正常,对正常的生活适应已经出现困难,当其患病或面临出现残疾时更容易产生不正确的认识,相应地采取不正确的态度对待疾病,同时伴随着不良情绪、不正确的生活方式和行为方式,由此对康复产生巨大的影响。常见的不健全人格对康复的影响与纠正如下。

一、爆发型人格障碍

爆发型人格障碍(explosive personality disorder)包括易兴奋型、情绪不稳定型和攻击型。表现为常因微小的精神刺激而突然爆发非常强烈的愤怒情绪和冲动行为,自己完全不能克制,间歇期表现是正常的。对这类病人,医生和家属应尽量减少对他(她)的刺激,以保持病人情绪的平稳,避免因病人的情绪冲动而做出不利于病人康复的行为。

二、分裂样人格障碍

分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)主要表现为退缩、孤僻;对人、对事缺乏起码的温和,不爱社交,几乎没有朋友;常做白日梦,沉溺于幻想之中;缺乏进取性,对事物采取漠不关心态度;很难适应人员众多的场合和需要交际来往的工作等。这类病人表现为一方面对自己的疾病不很关心,对康复的态度不积极,不与医护人员配合;另一方面在其内心深处,又极度担心疾病的发展与康复。对于这类病人,医生应该主动而真心地关心病人的病情,与病人交朋友,从而了解病人的心理变化,调动其尽快恢复的积极性,促进其康复。

三、癔症样人格障碍

癔症样人格障碍(hysterical personality disorder)的主要临床表现为戏剧化表现,做作、夸张,极富暗示性和依赖性,对人情感肤浅、表面化,难与周围保持正常的社会联系。对该类病人,尽量利用其暗示性强这一特点,增加良性暗示并辅以科学的解释,往往能收到意想不到的效果。

四、循环型人格障碍

循环型人格障碍(cyclothymic personality disorder)的特点是病人在生活中持续情绪低落、压抑,或者是持续情感高涨,也可以是两者交替出现。这类病人在情绪高涨时,精力充沛,对康复充满信心,有利于康复的进行;但在情绪低落时表现为精力不足、体力不支,做事感到困难重重和无能为力,对前途过分担忧。对于此种类型的病人,要充分利用其情绪的高涨期,让病人在此期内得到充分的康复;当病人进入情绪低落期时,应采用心理治疗的方法稳定病人的情绪,并尽量促进其向高涨期发展。

五、偏执型人格障碍

偏执型人格障碍(paranoid personality disorder)多见于男性。其主要特点是固执、多疑、心胸狭窄、好争辩和过度敏感。具有这种人格特点的人在遇到挫折、患病或伤残时容易责怪别人。在康复过程中常将别人的好意视为动机不良,甚至会怀疑医生的治疗,从而严重地阻碍康复的进程。因此,医护人员应在充分了解病人人格特点的基础上,耐心细致地做好解释工作,消除病人的疑虑,使其正确对待自己的疾病,配合医生的康复计划以尽快康复。

六、强迫型人格障碍

强迫型人格障碍(compulsive personality disorder)主要表现为过分地自制和自我束缚,要求自己十全十美,责任感过强。如墨守成规,缺乏应变能力;过分注重工作,谨小慎微,遇事优柔寡断;平时拘谨,小心翼翼,自我怀疑,思想得不到松弛等。这类病人表现为对自己的病情过分担心,对医护人员的要求也过分严格,甚至不近人情;常抱怨医护水平差,医生对其不够关心;过分担忧自己的病情和康复情况,常不厌其烦地询问自己的病情和预后情况。对这类病人,医护人员应该细心地对待,认真、耐心地回答他们的问题,科学而详细地揭示疾病及其康复的情况,尽最大努力缓解病人的焦虑和紧张情绪,以利于疾病的康复。

(王焕起 岳文浩)

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