一、结膜及结膜囊的解剖和生理
结膜可分为三个区域：睑部、穹窿部和球部。睑结膜起自眼皮肤黏膜结合处，覆盖眼睑内表面，并牢固粘贴于睑板。在穹窿部结膜变得松弛，可自由活动，提上睑肌腱膜和Muller肌的纤维成分在该处融合入上睑。在下眼睑，下直肌鞘纤维延伸融合于下睑板肌中。穹窿结膜在穹窿部反折并附着于眼球。柔薄的球结膜可自由活动，但与Tenon囊融合并附于角膜缘。
结膜是一种黏膜，由其表面的非角化鳞状上皮和杯状细胞以及薄的、有丰富血供的固有层组成，由睫状前动脉供血，它的感觉神经来自于第V对脑神经的眼支。结膜上皮层厚度为2～5个细胞。基底细胞为立方形，但到达表面时便展开成扁平的多边状细胞。杯状细胞集中在结膜的下方和内侧，尤其在泪阜和半月皱襞区域。它们稀疏分布于结膜其余部分，但在角膜缘部位缺如。
Tenon囊完全是由致密排列的胶原纤维和少量的成纤维细胞组成。它向前与在角膜缘稍后的结膜融合，向后为视神经鞘和睫状后血管、神经穿过。涡静脉在近眼球赤道部附近穿过Tenon囊。Tenon囊和围绕四条直肌的肌束内纤维膜融合形成一纤维悬韧带或支撑点。
二、结膜下注射的方法
【适应证】
结膜下注射的方法适用于需要结膜下给药者。
【用物准备】
注射所需使用的药物，一次性注射器、4.5号注射针头、表面麻醉滴眼剂、无菌纱布。
【操作方法】
1．患者取仰卧位。
2．点表面麻醉滴眼剂于患眼结膜囊内。
3．操作者左手拇指和示指分开患者上下眼睑。
4．注射针尖斜面向上，注射针头与角膜缘平行刺入结膜下，缓缓地注入药液。
5．拔出针头，轻提眼睑，使上下眼睑完全闭合，以无菌纱布覆盖注射眼。
三、结膜下注射的护理及注意事项
1．操作前向患者做好解释，以取得配合。
2．选择充血较轻，血管较少的部位进针注射。
3．进针时使注射针头与角膜缘保持水平方向，谨防针头穿通眼球壁。
4．多次注射时，可不断变换注射部位。
5．注射时，针头不能朝向角膜或距角膜缘太近，以免发生危险。
6．注射后告知患者不要用力挤眼，眼部会有些肿胀，大约2h后药液会自行吸收，覆盖的纱布4～6d后就可以自行取下。
7．结膜下注射可能会伤及结膜血管，引起结膜下出血。应对患者进行解释，不必惊恐，出血会逐渐吸收，不会有严重后果。
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