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护士值班和交班制度内容

时间:2022-04-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:中班、晚夜班由当班护士一对一交接班。交班者应认真检查回顾本班内完成的工作,防止遗漏治疗。交接班过程中如发现患者病情变化,交接班护士应及时共同参与抢救处置。对患者病情、特殊检查、用药和药品、物品必须交接清楚。

一、值班护理人员守则

(一)护理人员应按照护士一周排班表的安排进行值班,不得擅自调班、脱岗。

(二)值班护理人员必须按照医院统一要求着装上岗,坚守护理岗位,认真履行岗位职责,遵守劳动纪律,不擅自离岗。

(三)值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作,认真执行查对制度,按时、准确完成各项治疗措施,密切观察、记录危重患者病情变化,做好抢救准备和抢救配合,如实记录抢救过程。

(四)值班护士认真履行病区管理制度,做好患者陪伴人员管理,维持好病房秩序,保证病区安全,创造有利于患者治疗和休养的良好环境。

(五)值班护理人员应将本班内患者的重要情况记入交班日志,班班交接。遇有特殊情况逐级上报。

(六)值班人员应熟记本病室基本情况,如患者总数,军人总数,危重一级护理患者数等。

二、护理交接班制度

(一)交接班时间:每个班次的交接时间为30分钟。

(二)交接班形式

1.集体交接班 由科主任主持,全体医师、护士及实习学员参加,由夜班护士按照病室日志报告患者的流动情况,介绍重危、抢救、手术等患者的病情变化、特殊处置等。晨交班可适当安排工作讲评、提问、小教学和布置当日工作等,一般不超过15分钟。中班、晚夜班由当班护士一对一交接班。

2.床边交接班 在集体交接班和晚夜班护士一对一交接班后,必须由交班护士与责任护士、护理班护士共同实施危重、抢救、手术和病情变化患者床边交接班,查看皮肤、各种管道、生命体征监护情况、护理记录等,并交接需要执行的治疗、注意事项和患者的费用情况。

3.药品、物品交班 对规定交接的毒、麻、限、剧、贵重药品、急救车和治疗器具等物品交接清楚并签名,发现数目不符要及时查清。毒、麻、限、剧、贵重药抽屉钥匙必须随身携带。

(三)交接班要求

1.仪表与站立要求 参加交接班人员做到严肃认真、精神饱满、思想集中,着装整洁、化淡妆,挂牌上岗。集体交班时,当班护士和实习学员站立一排,双脚并拢,双臂自然下垂,双手在腹前相握,交班护士和护士长站立当班护士对面,交班者声音要洪亮,吐字清晰。

2.接班检查制度 在交接班前做到“四看、五查、一巡视”。

“四看”即看医嘱本、看病室报告、看执行本、看各项护理记录是否完整准确、有无遗漏或错误。

“五查”即查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处理是否妥善、及时、齐全。

“一巡视”即对重危、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床边交接。

(四)交接班责任

交班者应认真检查回顾本班内完成的工作,防止遗漏治疗。交接班过程中如发现患者病情变化,交接班护士应及时共同参与抢救处置。对患者病情、特殊检查、用药和药品、物品必须交接清楚。接班者若有疑问,应及时询问、查清。交接班后,因交班不清,当查不查而发生的问题由接班者负责;因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。

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