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腹透的准备

时间:2022-03-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.患者返回病房后,责任护士与值班医生为患者测量血压,查看伤口及插管出口处有无渗血,若渗血严重,则需要及时更换敷料,用沙袋压迫伤口6h。2.用1.5%腹膜透析液2 000ml进行腹腔冲洗,每次向腹腔灌入600ml,分3次灌入。观察腹透液出入是否通畅、引流液的颜色和性质,若有异常,则应及时向医生报告。4.若伤口情况良好,可于术后1周由医生进行伤口换药,术后2周无异常者进行伤口拆线。以后腹透插管出口处的护理由腹透护士来完成。

(一)腹透插管的术前准备

1.心理护理。对于精神紧张和抑郁的患者,责任护士与腹透护士要给予安慰和适当的讲解。

2.手术前日为患者备皮,范围自剑突下至大腿上1/3处。

3.通知家属准备腹透用物。

4.手术前晚沐浴,更换内衣裤。

5.手术晨起禁食水,排空膀胱,排便。

6.重新更换患者病号服,更换患者床单位。

注意:对于便秘的患者,手术前晚可遵循医嘱给予甘油灌肠剂灌肠。

(二)手术前患者的配合

1.患者需消除紧张情绪,放松心情。手术前一晚可在医生指导下适当服用镇静药,保证充足的睡眠。

2.遵循医嘱,按时用药。

3.术前出现咳嗽、腹胀、便秘的症状,应及时与责任护士、主管医生沟通。

(三)腹透插管的术后护理

1.患者返回病房后,责任护士与值班医生为患者测量血压,查看伤口及插管出口处有无渗血,若渗血严重,则需要及时更换敷料,用沙袋压迫伤口6h。

2.用1.5%腹膜透析液2 000ml进行腹腔冲洗,每次向腹腔灌入600ml,分3次灌入。观察腹透液出入是否通畅、引流液的颜色和性质,若有异常,则应及时向医生报告。

3.腹腔冲洗完毕,以肝素钠8mg,加生理盐水20ml封管。

4.若伤口情况良好,可于术后1周由医生进行伤口换药,术后2周无异常者进行伤口拆线。以后腹透插管出口处的护理由腹透护士来完成。

(四)居家腹透用物准备

1.弹簧秤 用于腹腔容积小的患者,估算所灌入的腹透液量。

2.塑料桶 用于腹透引流袋的放置。

3.小毛巾 用于透析时包裹腹透延长管与腹透液连接口,避免碘伏污染衣裤。

4.普通毛巾 用于每次操作前洗手后拭干双手。

5.口罩 用于腹透操作时,操作者与患者均需戴口罩。

6.紫外箱灯或空气消毒机 用于操作间的空气消毒。

7.量杯 用于测量腹透超滤量。

8.剪刀 用于透析后,剪断引流袋管路,以便量取引流液的量。

9.挂钩或落地衣架 用于悬挂新鲜腹透液袋。

10.体温计 用于测量透析者的体温。

11.血压计 用于每日测量血压。

12.体重计 于每日称体重。

13.微波炉或恒温箱 用于腹透液的加温。

14.布腰带 用于固定腹透延长管。

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