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病情观察的原则

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:严密观察危重病人的病情变化,特别是用药后或采取某种措施后病人的反应。透过各种表现抓住病症的本质,给予正确处理。

1.全面性 观察病情变化时要把某一现象与其他表现结合起来,才能比较准确地判断造成这一现象的原因。例如当发现某一病人尿量少时,它的可能原因有血容量不足、应用大量利尿药导致病人脱水、肾衰竭或是尿管堵塞等,不要一见尿量少就给利尿药,应全面考察病人的情况,排除牵强附会的解释及不深入了解病情的主观臆断,以便准确找出原因,正确治疗。

2.联系性 观察病人时要用联系的观点,与过去的病情联系,与各个系统的功能联系。例如当病人心率快时,首先要想到引起心率快的原因是什么,如血容量不足、缺氧、心功能不全、烦躁等,应联系其他一些表现,找出真正的原因,恰当处理。

3.发展变化性 危重病人病因复杂、病情变化快,如何判断治疗效果的好坏,主要是看病情变化情况,这实际是对治疗的检验。严密观察危重病人的病情变化,特别是用药后或采取某种措施后病人的反应。透过各种表现抓住病症的本质,给予正确处理。

4.协调平衡性 当病人处于病危的危重期时,虽然原发病的病因各不相同,但病人的表现常有共同特点,即各种疾病危重期发展的共同通路,即病人不仅可发生单一脏器或多个脏器的功能障碍,各个脏器之间又互相联系,互相影响和互为因果,因此,在对多脏器功能进行判断、支持治疗的同时,特别要注意各脏器功能的平衡与协调,这种平衡与协调在不同的时期有不同的重点与内容,例如在处理低血压时要维护心脏及肾脏等重要脏器的功能,在控制感染时要维护各脏器的功能与改善全身的营养状态等。

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