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莫把药物不良反应当新病

时间:2022-03-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:干咳、气喘:服用血管紧张素转换酶抑制药后可出现顽固性干咳,影响睡眠,多在用药1~2周出现:服用抗菌止咳药无显效。牙龈增生与损害:钙通道阻滞剂类药物长期应用可致显著牙龈增生,以硝苯地平多见。长期服用西咪替丁可致牙龈出血。引起女性功能障碍的除了以上药物以外,还有吲哚美辛、舒必利、利舍平等,症状为月经不调、闭经、阻碍排卵以及女性性欲减退或丧失等。

常见的不良反应表现和所引发的药物有:

头痛、头晕:短效钙拮抗药(如硝苯地平、络活喜等)以及某些血管扩张剂(如酚妥拉明等)可引起头痛、头晕、心慌等不适。另外,前者还可引起面部潮红及足踝水肿。

干咳、气喘:服用血管紧张素转换酶抑制药(如卡托普利、依那普利)后可出现顽固性干咳,影响睡眠,多在用药1~2周出现:服用抗菌止咳药无显效。β受体阻滞药(如普萘洛尔等)可引起部分患者气管痉挛、哮喘发作,故合并阻塞性肺病的患者不应服用。

腹泻:大量或长期使用抗生素的患者突然出现腹泻,大便中出现黏液,这可能与菌群失调有关,误以为胃肠感染,加大抗生素用量将会加重症状。

味觉改变:卡托普利、硝酸异山梨醇酯、苯妥英钠、氯沙坦、甲硝唑可引起味觉障碍,表现乏味、异味感、某种味觉缺乏和紊乱等,且发生味觉异常与用药剂量、时间、病种及程序有关。

牙龈增生与损害:钙通道阻滞剂类药物长期应用可致显著牙龈增生,以硝苯地平多见。长期服用西咪替丁可致牙龈出血。静脉注射葡萄糖酸钙可引起牙龈疼痛,呋塞米、氢氯噻嗪、奎尼丁、甲苯磺丁脲等可引起天疱疮样牙龈炎。

性功能障碍:引起男性功能障碍的药物有美托洛尔、泼尼松、安定、利眠宁、速可眠、甲基多巴、可乐定、胍乙啶、环磷酰胺、甲氨蝶呤、溴丙胺太林等。表现为阳萎、性欲减退或丧失,以及精子缺乏症等。引起女性功能障碍的除了以上药物以外,还有吲哚美辛、舒必利、利舍平等,症状为月经不调、闭经、阻碍排卵以及女性性欲减退或丧失等。

尿潴留:老年人使用抗帕金森病药、三环类抗抑郁药(如阿米替林、丙米嗪、多塞平等药),均可引起尿潴留。特别是有尿道、前列腺功能紊乱的老年人更易诱发尿潴留。有前列腺增生的老年人使用强效利尿药,也要格外小心。

永久性耳聋:庆大霉素、链霉素卡那霉素、红霉素等药物,均具有耳毒性,可导致永久性耳聋。

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