【摘要】：1．护理质量委员会在分管副院长的直接领导下，下设病房管理、消毒隔离、基护、危重症护理、文件书写、健康教育、继续教育、护理安全等质量小组，质量小组组长一名由科护士长或护士长担任，每个小组有20～30名组员。2．各科、各病区在科护士长、病区护士长领导下，组建与护理部各质量管理组相对应的质管组织，对全院护理工作实行全方位的三级监控，人数根据具体情况而定。
1．护理质量委员会在分管副院长的直接领导下，下设病房管理、消毒隔离、基护、危重症护理、文件书写、健康教育、继续教育、护理安全等质量小组，质量小组组长一名由科护士长或护士长担任，每个小组有20～30名组员。
2．各科、各病区在科护士长、病区护士长领导下，组建与护理部各质量管理组相对应的质管组织，对全院护理工作实行全方位的三级监控，人数根据具体情况而定。各组除组长固定外，其他成员可酌情参加。
3．护理质量委员会职责
（1）根据医院总目标制订护理质量管理的目标、计划和实施方案。
（2）负责对全院护理人员进行质量意识教育和对护理质量标准理解、掌握程度的辅导、咨询、培训等事宜。
（3）负责全院护理质量检查、监控、评估、反馈、整改和提升。
（4）督促各级护理人员规范执行各项护理技术操作规程，各种疾病护理常规、基础护理、专科护理等各级标准，认真执行各项规章制度。
（5）深入一线，了解掌握患者、家属对护理工作的感受和满意度，及时做有效沟通、调整，缩小护患之间的差距。
（6）协助科室解决质量管理中的重大难题，为质量持续改进献计献策。
（7）适时对全院护理质量管理制度、质量标准、监控方法进行补充、完善，提高管理效益。
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