系统性和经常性原则

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【摘要】：关节置换的着重点在于对患病关节本身的治疗，而康复医师治疗的重点是在于患者整个机体功能的改善和生活质量的提高。同时，临床医学特别是关节置换术之类的医学技术，可以在一次治疗中改变患者的病理状态。

康复医学与临床医学的本质区别在于它们的目标不同、手段不同、干预的方式不同。关节置换的着重点在于对患病关节本身的治疗，而康复医师治疗的重点是在于患者整个机体功能的改善和生活质量的提高。因此，关节置换手术成功后，康复医师要在置换关节局部评估的基础上，全面评估患者机体整体功能，日常生活、认知、社会生活等方面的功能，以提高生活质量为目标，全面的制订系统康复计划。同时，临床医学特别是关节置换术之类的医学技术，可以在一次治疗中改变患者的病理状态。而之后康复治疗却需要患者和医师在相当长的时间，甚至终身坚持科学合理的训练。临床上常遇到一些患者，关节活动度及肌力已达到一定程度，但因未能坚持康复训练，其关节活动度和肌力经过一段时间后又会退步。因此，术后康复训练和治疗需要和患者的日常生活、学习和工作有机的结合，持之以恒地进行。

参考文献

［1］吴海山，吴宇黎．人工膝关节外科学．北京：人民军医出版社，2005．

［2］李建华，刘元标，顾旭东．现代康复医疗中建立“康复临床路径”的讨论．中国康复医学杂志，2005，20（8）：610-611．

［3］闫汝蕴，张大成，彭英，等．双侧膝关节置换术后系统康复的临床研究．中国康复医学杂志，2003，18（9）：517-519．

［4］闫汝蕴．引入围手术期康复理念，提高骨关节损伤疗效．中国康复医学杂志，2006，21（5）：387．

［5］Coudeyre E，Jardin C，Givron P，et al．Could preoperative rehabiliattion modify postoep rative outcomes after total hip and knee arthroplasty？Ann Readapt Med Phys，2007，50（3）：189-197．

［6］闫汝蕴．双侧全膝关节置换术后系统康复的临床研究．中国康复医学杂志，2003，18（9）：517．

［7］王宁华．全膝关节置换术的康复评估．中国康复医学杂志，2003，18（9）：565-567．

［8］王慰年．人工膝关节理论基础与临床应用．上海：复旦大学出版社，2004．

［9］Mizner RL，Stevens JE，Snyder M．Voluntayr activation and decreased force production of the quadriceps femoris muscle aftre total knee arthroplasty．PhysTher，2003，83：359-365．

［10］Kiebzak GM，Campbell M．The SF-36generla health status survey docu-mentstheburdenofosteoarthritisandthebeneiftsoftotaljointarthroplasty：but why should we use it？Am JManagCaer，2002，8：463-474．

［11］Salter RB，Simmonds DF，Malcolm BW，et a1．The biological effect of continuous passive motion on the healing of full thickness defects in articular cartilage．J Bone Joint Surg，1980，62（4）：1232-1251．

［12］Insall J，Scott WN，Ranawat CS．The total condylar knee prosthesis．A report of two hundred and twenty cases．J Bone Joint Surg Am，1979，61（2）：173-180．

［13］李娟，徐燕，仇瑶琴．多学科康复团队模式对我国骨科康复的启示．解放军护理杂志，2006，24（12）：36-38．

［14］Moorz A，Prufer N，Rosen Z．Important qulaities in physiatristst：perceptions of rehabilitation team members and patients．Arch Phys Med Rehabil，2000，81（6）：812-816．

［15］Pethybrldge J．How team working inlfuences discharge planning form hospital：a study of four multi-disciplinayr teams in an acute hospital in Englnad．J Interporf Care，2004，18（1）：29-41．

［16］周谋望．加强骨科康复．中国康复理论与实践，2003，9（12）：756-757．

［17］卓大宏．中国康复医学．北京：华夏出版社，2003：14-35．

［18］邓景元．康复科手册．北京：科学出版社，2008．

［19］恽晓平．康复评定学．北京：华夏出版社，2004．

［20］胡幼平．中医康复学．上海：上海科技出版社，2008：3-109．

［21］余谨．康复工程学．上海：上海科技出版社，2009．

［22］杨树华，邱贵兴．关节置换外科学，北京：清华大学出版社，2005．

［23］毛宾尧，张学义，乐兴祥．北京：人民卫生出版社，1987．

［24］唐农轩，范清宇．骨科常用诊疗技术．北京：人民军医出版社，2006．

［25］孟和，顾志华．骨伤科生物力学．北京：人民军医出版社，1991．

［26］曲绵域，于长隆．实用运动医学．北京：北京大学出版社，2003．

［27］陆廷仁．骨科康复学．北京：人民卫生出版社，2007．